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朗格漢斯組織細胞增多症
朗格漢斯細胞性組織細胞增多症(Langerhans』cell histiocytosis,LCH)是一組原因未明的組織細胞增生性疾患,朗格漢斯細胞(LC)增生是其共同的組織病理學特點,而臨床上是一組異質性疾病。朗格漢斯組織細胞增多症的病因(一)發病原因本病的病因尚未完全闡明。曾有下列各種推測和學說。...
朗漢斯細胞的組織細胞增多症
朗格漢斯細胞的組織細胞增多症(langerhans』cell histiocytosis,LCH)又名朗格漢斯細胞肉芽腫(Langerhan-cell granulomatosis)為一種朗格漢斯細胞增生性疾病,侵犯皮膚和皮膚外的器官。本病可累及皮膚、骨骼、肺、神經系統和其他器官。臨床上可分3型:即...
老年人白細胞減少症和粒細胞缺乏症
周圍血白細胞低於4×109/L稱白細胞減少症(leukopenia)。粒細胞絕對值持續低於2×109/L,稱粒細胞減少症,如極度缺乏,低於1×109/L稱粒細胞缺乏症(agranulocytosis),常伴有嚴重感染。白細胞減少症和粒細胞缺乏症的病因和發病機制,在多數情況下相同,僅減少的程度不同。老...
老年人敗血症
敗血症是致病或條件致病菌侵入血液循環中生長繁殖、產生毒素和其他代謝產物所引起的全身性感染。主要臨床表現為寒戰、高熱、毒血症狀,以及皮疹、關節痛,部分出現遷徙性病灶、感染性休克等。絕大多數呈急性病程。老年人敗血症的病因(一)發病原因敗血症的病因絕大多數為細菌,偶可為支原體等。病原菌中以需氧菌為主,厭氧...
老年人播散性血管內凝血
播散性血管內凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)不是一個獨立的疾病,而是許多疾病發展過程中的一個重要的中間過程,其特徵為血管內凝血被激活,微循環血栓形成,大量消耗凝血因子和血小板,導致繼發性纖溶酶大量生成,臨床出現出血、臟器功能障礙、微血管病性...
老年人低鈣血症
正常人血清總鈣量相當恆定,為2.25~2.75mmol/L,兒童偏高。血漿和體液中的鈣主要以結合鈣和游離鈣2種方式存在。前者主要與清蛋白結合,少量與有機酸結合,如枸櫞酸鈣、乳酸鈣、磷酸鈣等。游離鈣與結合鈣不斷交換處於動態平衡,它主要受pH的影響。酸血症時游離鈣(Ca2+)增多而碱血症時相反。此外血鈣...
老年人骨髓增生異常綜合征
骨髓增生異常綜合征(MDS)是一組起源於多能造血幹細胞的惡性克隆性疾病。主要特徵有:①血細胞發育異常,表現為骨髓無效和病態造血;②惡性克隆保留一定程度的分化潛力,且增生比較緩慢;③部分最終轉化為急性白血病,主要是急性骨髓性白血病(AML)。老年人骨髓增生異常綜合征的病因(一)發病原因MDS的病因尚不...
老年人過敏性紫癜
過敏性紫癜(allergic purpura)是由於血管壁異常所致的出血性疾患,主要是機體對某些物質發生變態反應,引起毛細血管通透性增加導致出血,表現為過敏性血管炎徵象。臨床特徵為皮膚紫癜,可伴有腹痛、消化道出血、關節痛和(或)血尿、腎病變等。本病伴腹部和關節疼痛癥狀稱Henoch-Sch?nlei...
老年人巨幼細胞性貧血
巨幼細胞性貧血是由於葉酸和(或)維生素B12缺乏或其他原因引起的細胞核DNA合成障礙所致的貧血。其特點是骨髓呈現典型的「巨幼變」。細胞核發育障礙,細胞分裂減慢,與胞質的發育不同步,即細胞的生長和分裂不平衡。細胞體積增大呈現形態與功能均不正常的巨幼改變。這種改變可涉及紅細胞、粒細胞及巨核細胞,且細胞未...
老年人慢性疾病性貧血
慢性疾病性貧血是由於鐵在人體內代謝的某個環節出現障礙所致的貧血中的一種。慢性疾病性貧血,目前在臨床上的發病率僅次於缺鐵性貧血,在住院患者中是最多見的。老年人慢性疾病性貧血的病因(一)發病原因隨著對細胞因子研究的進展,對慢性疾病性貧血的發病機制有了進一步的解釋。雖然還不十分清楚,但目前認為由3方面組成...