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下尺橈關節脫位
下尺橈關節的功能是穩定橈骨在尺骨遠端的旋轉。主要穩定因素是:尺側側副韌帶,該韌帶附著於尺骨莖突尖端,止於豌豆骨和三角骨;三角軟骨盤,其附著於尺骨莖突基底到尺骨邊緣和橈骨凹;尺側和後側的尺橈韌帶與關節囊部分相連;旋前方肌;橈骨遠端的部分表面和尺骨及骨間膜。下尺橈關節脫位除可與Colles骨折、Smit...
下頸椎不穩症
位於頸2~3椎節以下的頸椎椎節不穩定統稱為下頸椎不穩症,在臨床上更為常見,且其病情相差甚大。其中伴有椎間盤(髓核)突出或脫出者不屬本節討論內容,本節主要涉及原發性、僅僅表現為椎節鬆動不穩的病例。本病可視為頸椎退變的一個過程,又因其具有一系列癥狀及客觀所見,並有相應的治療措施,包括手術療法,因此亦可作...
下腰椎不穩症
下腰椎不穩所致的腰痛是影響人類正常生活和工作的常見病和多發病。臨床觀察表明:至少30%的腰痛患者的癥狀與腰椎不穩有直接關係,其病因大多為退變所致。下腰椎不穩症的病因(一)發病原因病因大多為退變所致。(二)發病機制1.概述 由於髓核內含水率高達90%,因此,在正常情況下,椎間盤具有良好的彈性。但隨著年...
先天性半側肥大
特點為偏側肢體的骨和軟組織肥大,伴有該部位的血管痣、靜脈瘤,故又稱為血管擴張性肢體肥大症確切含義應為出生後身體一側比另一側肥大,有時是部分如上肢或下肢左右大小不同,有時是整個身體的一側包括顏面、軀幹、上下肢、內臟的左右大小都有差別,但是身體每一側組織器官的結構是完全正常的,稱之為先天性半側肥大。先天...
先天性尺骨缺如
1683年,Goller首先報道了這種少見的先天性畸形,又稱尺骨棒狀手,較橈骨棒狀手少見。先天性尺骨缺如的病因(一)發病原因發病原因是由於胚胎肢芽中的主幹之外,第二、三、四射線生長抑制引起。尺骨完全缺如非常少見,而部分缺如則較多見。(二)發病機制先天性尺骨缺如的癥狀本病多為單側發病,以右側居多,男性...
先天性尺橈骨性連接
這是一種比較多見的上肢先天性畸形,約60%是雙側性。由於小兒的活動功能尚未發育健全,而且本病的旋轉功能減少或消失僅局限於前臂,患者常不能被及時發現,因此很少見到新生兒和嬰兒病例。患者多在4~5歲的幼兒期,因動作的缺陷,手的旋前位固定、旋後活動消失,才被重視而發現。先天性尺橈骨性連接的病因(一)發病原...
先天性垂直距骨
先天性垂直距骨(congenital vertical talus)是一種少見的先天性畸形,又稱畸形性距舟關節脫位、先天性凸形外翻足,是先天性扁平足的一種類型。由於距舟關節原發性脫位,跗舟骨與距骨背形成關節,使距骨處於垂直位。先天性垂直距骨的病因一、病因一般認為本畸形是在胚胎前三個月內業已形成。臨床...
先天性腓骨缺如
在長骨先天性缺如中,腓骨缺如最為常見,但一般要到5歲以後,才能確定腓骨是否完全缺失。本病右側較多見。先天性腓骨缺如的病因(一)發病原因在胚胎早期,肢體原基於8周前形成缺失,造成畸形。(二)發病機制有人認為,腓骨缺如繼發於肢體肌肉的病變,腓骨肌和小腿三頭肌的短縮將增強脛骨與足的應力,常引起小腿弓形和足...
先天性副舟骨
先天性副舟骨(congenital accessory navicular bone)是在足舟骨內側結節處有一副骨,為常見的舟骨發育異常,雙側多同時對稱發生。副舟骨是足部結構上的缺陷,影響足的穩定。先天性副舟骨的病因(一)發病原因先天性發育異常,原因不明。(二)發病機制1.本病患者脛後肌走行的方向與...
先天性高弓足
高弓足(telipes cavus)又稱爪形足,是一種以足縱弓較高為主要表現的常見畸形。少部分為先天性發病,多數為3歲後發病,系神經系統疾患所致。先天性高弓足的病因(一)發病原因高弓足的發病原因仍不明。(二)發病機制1.Bentzon認為,病因是脛前肌無力,而腓骨肌力強,牽拉第1跖骨使足旋前。為了代...