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老年人急性呼吸窘迫綜合征
急性呼吸窘迫綜合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是由多種原發病繼發的,現為呼吸窘迫和低氧血症為特徵的一種急性進行性呼吸困難,採用常規吸氧難以糾正的低氧症,為臨床上常見的危重症之一,死亡率很高。老年人急性呼吸窘迫綜合征的病因(一)發病原因臨床上導致...
老年人睡眠呼吸暫停綜合征
睡眠呼吸暫停綜合征(sleep apnea syndrome,SAS)是僅次於失眠的第二大睡眠障礙疾患,可引起嚴重的低氧血症及睡眠紊亂,與高血壓、心律失常、心腦血管疾病及呼吸衰竭等疾病的發生密切相關,少數患者可夜間猝死。此外,由於白天嗜睡,記憶力及反應能力受損,患者的工作能力下降,意外事故的發生率增...
老年人特發性肺纖維化
特發性肺纖維化系指原因不明,局限於肺間質纖維化,過去曾使用過Hamman-Rich綜合征,隱匿性致纖維化性肺泡炎(cryptogenic fibrosing alveolitis CFA)等病名,IPF和CFA都代表著同一個原因不明的慢性瀰漫性的肺實質的炎症性疾病。IPF可發生在任何年齡,但以50歲...
老年人支氣管擴張
支氣管擴張(bronchiectasis)是指肺內支氣管管腔持久擴張變形。由於支氣管及其周圍組織的慢性炎症及支氣管阻塞,導致支氣管壁組織結構較嚴重的病理性毀損。管壁纖維性重構,支氣管異常擴張,臨床上表現為慢性咳嗽,大量膿痰或反覆咯血等癥狀。晚期可並發肺纖維化、肺氣腫、肺心病、呼吸衰竭等。老年人支氣管...
老年人支氣管哮喘
支氣管哮喘(簡稱哮喘)是一種以嗜酸性粒細胞、肥大細胞反應為主的氣道慢性炎症。對易感者此類炎症可引起不同程度的廣泛的可逆性氣道阻塞癥狀。臨床表現為反覆發作性喘息、呼吸困難、胸悶或咳嗽。可經治療或自行恢復,其氣道具有對刺激物的高反應性。以上對哮喘的定義是基於近年對年輕人哮喘病理生理學研究的結論,至於老年...
類肺炎性胸腔積液
儘管目前許多強有力的抗生素在臨床應用,肺炎仍然是最常見的疾病之一。在美國,肺炎伴胸腔積液位居胸腔積液病因的第2位,滲出性胸腔積液病因的第1位。大多數類肺炎性胸腔積液通過有效的抗生素治療而積液可以自行吸收。但是,約10%的胸腔積液需要手術干預。類肺炎性胸腔積液的病因(一)發病原因類肺炎性胸腔積液常由於...
淋巴瘤樣肉芽腫
淋巴瘤樣肉芽腫(lymphomatoid granulomatosis,LG)是血管炎和肉芽腫反應的一種少見類型。本病的特徵是各種組織均發生血管營養性、血管破壞性病變和肉芽腫反應,並伴以廣泛的非典型性淋巴增殖性浸潤,主要累及肺臟,也可累及肺外組織。淋巴瘤樣肉芽腫的病因(一)發病原因病因不明。主要侵犯...
Kartagener綜合征
Kanagener綜合征(Kartagener』s syndrome)又稱支氣管擴張-鼻旁竇炎-內臟轉位綜合征,1902年Stewat首先報道。Kartagener綜合征的病因(一)發病原因病因可能為隱性或顯性遺傳,亦有人認為本病不屬於遺傳病。(二)發病機制內臟轉位可能為本病主導性的病理變化,其他各...
咳嗽性哮喘
咳嗽性哮喘(cough type asthma),又稱咳嗽變異性哮喘,是指以慢性咳嗽為主要或惟一臨床表現的一種特殊類型哮喘。在支氣管哮喘開始發病時,大約有5%~6%是以持續性咳嗽為主要癥狀的,多發生在夜間或凌晨,常為刺激性咳嗽,此時往往被誤診為支氣管炎。近年來這一問題引起了國內外許多學者的注意,並發...
克雷白桿菌屬感染
克雷白桿菌屬(Klebsiella)存在於正常人的腸道和呼吸道,亦存在於水和穀物中。在免疫低下以及接受手術和侵襲性醫源性操作的人群易罹患本屬細菌感染,亦是社區獲得性肺炎和醫院獲得性肺炎的常見病原體。克雷白桿菌屬感染的病因(一)發病原因克雷白桿菌屬目前是除大腸桿菌外最重要的條件致病菌,與沙雷菌屬、腸桿...