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氣管前間隙感染
氣管前間隙位於氣管前筋膜與氣管之間,向下可達上縱隔。臨床感染少見,主要繼發於喉咽、食管的損傷和甲狀腺炎症。初起因喉頭輕度水腫而聲嘶,程度加重時則可有吞咽困難和呼吸困難等。使用足量有效抗生素,輔助局部物理治療有助於炎症控制。膿腫形成應切開引流。氣管前間隙感染的病因(一)發病原因1.外傷 包括異物、魚肉...
麴黴球
麴黴球是一種易於識別的和最常見的非侵入性真菌球。其他真菌特別是毛霉菌屬偶爾也可以發生肺真菌球,但以麴黴最為好發。麴黴球的病因(一)發病原因麴黴球是一種麴黴寄生於肺部空洞內,菌絲及細胞殘渣等在空洞內形成一種球體。除麴黴外,毛霉、彼伊德霉樣真菌和念珠菌等偶然也可引起類似病變,但麴黴是最常見的,麴黴只以菌...
Pancoast綜合征
Pancoast綜合征(Pancoast syndrome)又稱肺尖腫瘤綜合征,是指因肺尖部的腫瘤浸潤、壓迫而引起的上肢頑固性疼痛和同側Horner綜合征的一組病徵,本徵首先由Pancoast(1924)提出。Pancoast綜合征的病因(一)發病原因常見病因有肺癌、胸膜間皮瘤、乳腺癌、甲狀腺癌、食...
Marie-Bamberger綜合征
Marie-Bamberger綜合征(Marie-Bamberge syndrome)又稱肺性肥大性骨關節病、慢性肺性骨關節病、全身性肥大性骨關節病、繼發性肺性骨關節病。該綜合征首先由Bamberger(1889)報道,翌年Marie又將已經認為是肢端肥大症的患者,依其具有骨變形改變合并有慢性肺部疾...
煤炭工塵肺
煤工塵肺(coalminer』s pneumoconiosis)系指煤礦工人長期吸入生產環境中粉塵所引起的肺部病變的總稱。包括採煤和造煤工人吸入純煤粉塵所致的煤肺,約佔10%;岩石掘進工吸入矽塵所引起的矽肺,約佔10%以下;以及吸入煤塵和矽塵等混合性粉塵所引起的煤矽肺,主要發生在既掘進又採煤的混合工...
老年人肺結核
無論國外還是國內,老年結核病近年來均有增加趨勢。由於臨床表現和胸部X線改變往往不典型,故誤診率較高,抗結核治療的效果也常不如年輕人滿意。老年人肺結核的病因(一)發病原因老年人免疫功能下降和衰退與年齡增長呈負相關,如結核菌素反應的陽性率60歲為80%,70歲為70%,80歲為50%,90歲為30%。免...
老年人肺結核病
肺結核(tuberculosis of lung)是結核分枝桿菌入侵機體後在一定條件下引起發病的肺部慢性感染性疾病,排菌病人是社會主要傳染源。自1882年RobertKoch發現結核桿菌之後,現代醫學又發明了醫用X光技術以及鏈黴素、異煙肼等抗結核化療技術的發展,已形成了比較完整而成熟的防治技術措施,...
老年人肺氣腫
肺氣腫(emphysema)系終末細支氣管遠端部分(包括呼吸性細支氣管、肺泡管、肺泡囊及肺泡)過度膨脹,並伴有氣腔壁的破壞。1987年國胸科學會(ATS)對肺氣腫的定義作了修訂:「終末細支氣管遠端部分有不可逆性擴張伴有肺泡壁的破壞,但沒有明顯的纖維化」。肺氣腫的基本特徵性是換氣部分的肺組織過度充氣和...
老年人呼吸衰竭
呼吸衰竭(respiratory failure)不是一種疾病,而是由各種原因引起的肺臟功能嚴重損害,引起缺氧或合并二氧化碳瀦留,進而導致機體一系列生理功能紊亂及代謝障礙的臨床綜合征。同時由於呼吸衰竭在早期無明顯的臨床特徵,故一般需要通過實驗室動脈血氣分析做出明確的診斷。老年人呼吸衰竭的病因(一)發...
老年人呼吸性酸中毒
呼吸性酸中毒(呼酸)常因CO2瀦留所致,急性期腎臟的代償作用不大,碳酸氫鹽緩衝系統又不起作用,故酸中毒進展快,十幾分鐘內即可達到嚴重程度;且瀦留的CO2極易進入細胞,導致細胞內酸中毒,若不及時糾正,病死率很高。其主要特徵是血漿PaCO2升高,慢性期HCO3-水平代償性增加。老年人呼吸性酸中毒的病因(...