鱗屑為脫落或即將脫落的角質層。油膩性鱗屑一般多發生於皮脂腺分布較豐富的部位,呈黃紅色斑片狀,邊界清楚,對稱分布,自覺瘙癢。是脂溢性皮炎的癥狀,在皮脂溢出基礎上發生,常自頭部開始向下蔓延,易反覆發作。

黃色油膩性鱗屑的原因

正常表皮含有三層細胞:角質形成細胞、色素形成細胞、Langerhans細胞。其中,角質形成細胞與本症有關。角質形成細胞由5層細胞組成,即:基底層、棘層、顆粒層、透明層及角質層。五層細胞的生長周期,一般為12天左右,最後形成角質層,隨細胞核消失而脫落。當皮膚有炎症等損害時,表皮的生長代謝加快,周期縮短,因而使正常的角質生成受到干擾,產生角化不全,細胞帶細胞核進入角化層,但角質不緻密而疏鬆形成鱗屑。

黃色油膩性鱗屑的診斷

在皮脂溢出區出現油膩鱗屑性黃紅色斑片,邊界清楚,自覺瘙癢,慢性經過,診斷較易。

黃色油膩性鱗屑的鑒別診斷

黃色油膩性鱗屑,即呈淡黃色油膩性鱗屑,在皮脂溢出區出現油膩鱗屑性黃色斑片,邊界清楚,自覺瘙癢,慢性經過,診斷較易。是脂溢性皮炎的癥狀之一,發生部位不同,癥狀也不同。

需與以下鑒別

1.灰白色糠秕狀或油膩性鱗屑性斑片,逐漸擴展融合成邊界清楚的大斑片,嚴重者全頭皮均覆有油膩性臭味厚痂並有脫髮的患頭皮脂溢性皮炎。

2.由頭皮蔓延而來的黃紅色或油膩性鱗屑性斑疹可能患面、耳、耳後及頸脂溢性皮炎。

3.有兩種類型如:一是毛囊口輕度紅腫、發炎伴小的淡褐色結痂,即「須瘡」,頑固難治。另一種為播散性紅色、油膩性鱗屑,膿皰形成較深,累及整個毛囊,患鬍鬚脂溢性皮炎。

4.紅褐色毛囊丘疹伴油膩性鱗屑,後中央為細糠狀鱗屑,邊緣有暗紅色丘疹及大油膩性鱗屑的環狀斑片,多發於前胸及肩胛骨間的患軀幹脂溢性皮炎。

5.肥胖中年人,皮損以播散性摩擦性紅斑形式存在,紅斑邊界清楚,上有油膩性鱗屑的患皺褶部脂溢性皮炎。

6.有多層銀白色鱗屑的可能患銀屑病。

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在皮脂溢出區出現油膩鱗屑性黃紅色斑片,邊界清楚,自覺瘙癢,慢性經過,診斷較易。

黃色油膩性鱗屑的治療和預防方法

一、保持皮膚清潔。

二、限制脂肪飲食。

三、多吃富含維生素的食物,尤其是維生素A的食物要適量多吃,豬肝、胡蘿卜、蛋黃等,以糾正毛囊皮脂角化異常,防止毛囊堵塞。在膳食中補充含鋅高的食物,如動物肝、瘦肉、禽類、堅果類等,以糾正人體內鋅含量相對不足。避免高碘飲食很重要,因高碘飲食可使毛囊角化或堵塞,要控制海帶、紫菜等海產品的攝入。

四、除上述之外,還要多吃含維生素C、B1較豐富的食物,如新鮮蔬菜、水果等。

參看

  • 皮炎
  • 皮膚病
  • 油彩皮炎
  • 外陰皮膚脂溢性皮炎
  • 脂溢性皮炎
  • 皮膚癥狀

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