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顱腦先天畸形
顱裂好發於顱骨的中線部位,顱頂及顱底均可發生。以枕部多見,也見於額頂部;顱底部者可自鼻根部、鼻腔、鼻咽腔或眼眶等部位膨出。個別病例可向側方膨出。隱性顱裂,外表無包塊。囊性顱裂可分為腦膜膨出或腦膜腦膨出,後者囊內含有組織,或部分擴張的腦室等。這種情況下,頭顱常為小頭,而膨大部分特別大。包塊基底或大或小...
顱狹症
顱狹症是一條或多條顱骨骨縫過早閉合而導致頭顱畸形、顱內壓增高、智能發育障礙,並可有眼部癥狀。臨床上以單個或多個顱骨骨縫過早閉合為特徵。顱狹症的病因(一)發病原因到目前為止,本病的病因不明,尚無圓滿的解釋。有的學者發現本病有家族性,故認為本病與遺傳有關。病變部位多集中在冠狀縫或多條骨縫骨化。有的學者將...
急性頸椎間盤突出症
急性頸椎間盤突出症是指有輕重不等的頸部外傷史,影像學檢查證實有椎間盤破裂或突出,而無頸椎骨折、脫位,並存在相應臨床表現者。急性頸椎間盤突出症的病因急性頸椎間盤突出症由頸部創傷所致。致傷原因主要是加速暴力使頭部快速運動導致頸部扭傷,多見於交通事故或體育運動,可由前方、後方、側方撞擊致傷,而以車尾撞擊(...
急性腦內血腫
急性腦內血腫是指腦實質內的血腫,可發生在腦組織的任何部位,好發於額葉及顳葉前端,佔總數的80%,其次是頂葉和枕葉約佔10%左右,其餘則分別位於腦深部、腦基底節、腦幹及小腦內等處。位於額、顳前份和底部的淺層腦內血腫,往往與腦挫裂傷及硬腦膜下血腫相伴發,臨床表現急促。深部血腫,多於腦白質內,系因腦受力變...
急性硬腦膜下血腫
硬腦膜下血腫是顱腦損傷常見的繼發損害,好發於額顳頂區。由於出血來源的不同又分為複合型硬腦膜下血腫與單純型硬腦膜下血腫。急性硬腦膜下血腫的病因(一)發病原因急性硬腦膜下血腫是由腦挫裂傷皮質血管破裂引起出血,屬複合型硬膜下血腫。急性硬膜下血腫出血來源多為腦挫裂傷皮質動靜脈破裂,多為複合型硬膜下血腫,即與...
脊膜膨出與脊膜脊髓膨出
脊髓脊膜膨出是部分性脊柱裂中的常見類型,指在脊柱裂的基礎上,椎管內的脊膜和(或)脊髓神經組織向椎管外膨出。若脊髓神經組織與脊膜同時膨出,而膨出囊有完整的皮膚或假上皮覆蓋,稱為脊膜脊髓膨出。脊膜膨出與脊膜脊髓膨出的病因(一)發病原因由於先天性因素致椎板閉合不全,同時存在脊膜、脊髓、神經向椎板缺損處膨出...
脊髓分裂症
在胚胎時期,由於脊髓或椎管發育畸形,使脊髓分裂為兩半,稱為脊髓分裂症。此症極為少見,病人可無明顯臨床癥狀,部分可出現脊髓分裂綜合征。脊髓分裂症的病因(一)發病原因1.脊髓先天性發育缺陷 胚胎早期中央管閉合異常,若左、右背側的神經襞在未接觸之前都向前大彎曲,先與底板接觸,即形成兩個神經管,以後發展成為...
脊髓火器傷
脊髓火器傷是由槍彈或彈片造成的脊髓開放性損傷,每因合并頸、胸和腹部重要臟器損傷,使傷情趨於複雜,加之脊髓本身損傷多為完全性,預後較差。脊髓火器傷的病因(一)發病原因由槍彈或彈片引起脊髓損傷。(二)發病機制在脊髓火器傷,子彈的致傷能力是直接由它的質量和速度所決定(E=1/2MV2),而相對於質量而言,...
脊髓內膿腫
脊髓內膿腫很少見,可以急性發作,也可以是持續較長時間的慢性起病,臨床上與硬脊膜外膿腫相似。脊髓內膿腫的病因(一)發病原因脊髓內膿腫的致病菌大多為金黃色葡萄球菌,少數為鏈球菌、肺炎球菌、大腸桿菌、真菌(如放線菌)等。曾發現絛蟲裂頭蚴導致脊髓內膿腫者。1/5~1/3的病例找不到致病菌。感染原因和途徑包括...
脊髓刃器傷
脊髓刃器傷是指由尖銳、鋒利的器械戳傷脊髓造成的開放性損傷。脊髓刃器傷多為不完全性,預後較好。脊髓刃器傷的病因(一)發病原因脊髓刃器傷多由犯罪導致,被害者遭受來自背後的襲擊。最常見的致傷器為匕首,其次為斧頭,尚有螺絲刀、自行車輻條、鐮刀和削尖的竹、木棍等。傷後刃器可立即被拔出,也可滯留或部分折斷於體內...