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腦膨出
腦膨出是一種先天性顱骨缺損,中樞神經系統部分組織經此缺損向顱外疝出。如果顱內疝出物只包括腦脊液和腦膜,則稱為腦膜膨出,如果內容物為腦組織和腦膜,則稱為腦膜腦膨出,如疝出物有腦組織、腦膜和腦室,則稱為腦積水腦膜腦膨出。腦膨出的病因(一)發病原因多數腦膨出病例是散發的,只有少數病人有家族史。其餘因素如營...
腦膨出和腦脊膜膨出
腦膨出和腦脊膜膨出(encephalocele and meningocele),是囊性顱裂的兩種類型,可由神經管原發性缺陷所致。彭出物含有腦組織,或部分擴張的腦室等。其臨床表現因膨出的部位及大小而不同。腦膨出和腦脊膜膨出的病因(一)發病原因病因尚不明。多由先天發育異常所引起。(二)發病機制發病機制...
腦缺血性疾病
腦缺血見於多種神經外科疾病的病理過程中,如腦血管病、腦腫瘤等,也可見於心臟驟停、休克等全身性病理過程。腦缺血可表現為不同形式,有局灶性和瀰漫性腦缺血、永久性和暫時性腦缺血之分。但不論以何種方式出現,腦缺血的病理生理機制和生化改變基本相似,且與腦缺血的程度和持續時間相關。腦缺血性疾病的病因(一)發病原...
腦型血吸蟲病
血吸蟲病是由血吸蟲寄生於人體靜脈系統所引起的疾病,全世界約有2億人遭受感染,是世界衛生組織重點防治的疾病之一。當血吸蟲蟲卵逸出門脈系統沉積於腦、脊髓等處,則引起中樞神經系統血吸蟲病。寄生人體的血吸蟲有日本血吸蟲、曼氏血吸蟲、埃及血吸蟲、湄公血吸蟲和間插血吸蟲5種,以前兩者重要。我國流行的是日本血吸蟲...
腦真菌性肉芽腫
顱內肉芽腫不是新生物,但屬於顱內佔位性病變,故也引起顱內壓增高及局限性病灶,故在未有CT及MRI檢查之前,臨床上不易與顱內腫瘤鑒別。顱內肉芽腫是一組病變,多數是由於慢性炎症或各類感染的結果,除了真菌性感染以外,尚包括腦結核球、腦梅毒瘤,各種寄生蟲性肉芽腫,如腦血吸蟲病、腦肺吸蟲病、漿液原蟲等以及結節...
慢性硬腦膜下血腫
慢性硬腦膜下血腫系外傷後3周以後出現癥狀,位於硬腦膜與蛛網膜之間,具有包膜的血腫。多數頭部外傷輕微,部分外傷史缺乏,起病緩慢,無特徵性臨床表現,早期臨床表現癥狀輕微,血腫達到一定量後癥狀迅速加重,臨床上在經影像檢查確診之前,易誤診為顱內腫瘤、缺血或出血性急性腦血管病。從受傷到發病的時間,一般在1個月...
老年人正常壓力腦積水
正常顱壓腦積水(normal-pressure hydrocephalus,SNPH)是發生在成人的一種慢性腦積水,腦室擴大但腦壓正常[<1.8kPa(180mmH2O)]系多種原因所致的臨床綜合征。老年人正常壓力腦積水的病因(一)發病原因根據有無明確病因分為2類:1.特發性SNPH 原因不明...
老年性慢性硬膜下血腫
硬膜下血腫是指位於硬腦膜和蛛網膜之間有完整包膜的血腫,傷後3周以後出現癥狀者稱為慢性硬膜下血腫(CSDH);由於其表現不典型,臨床上常與腦腫瘤、腦血管病等相混淆。因此,正確認識其特點有重要意義。老年性慢性硬膜下血腫的病因(一)發病原因老年CSDH最主要原因是顱腦外傷,腦萎縮和抗凝、抗血小板葯物等因素...
顱底凹陷症
顱底凹陷症(basilar invagination)是臨床常見神經系統發育異常性疾病。本病是以枕骨大孔為中心的顱底骨組織、寰椎及樞椎骨質發育畸形,寰椎向顱腔內陷入,樞椎齒狀突高出正常水平進入枕骨大孔,使枕骨大孔狹窄,後顱窩變小,從而壓迫延髓、小腦及牽拉神經根產生一系列癥狀,同時可有椎動脈受壓出現供...
顱底骨折
顱底骨折是由於多種原因造成顱底幾處薄弱的區域發生的骨折。顱底骨折的病因1.顱蓋骨折延伸而來。2.暴力作用於附近的顱底平面。3.頭部擠壓傷,暴力使顱骨普遍彎曲變形所致。4.個別情況下,垂直方向衝擊頭頂部或從高處墜落時,臀部著地。顱底骨折的癥狀1.顱前窩骨折:常累及額骨眶板和篩骨,引起的出血經前鼻孔流出...