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老年人消化性潰瘍
消化性潰瘍(peptic ulcer disease,PUD)主要是指發生在胃和十二指腸球部的慢性潰瘍,因潰瘍的形成與胃酸,胃蛋白酶的消化作用有關,故此得名。潰瘍是指黏膜缺損超過黏膜肌層者而言,故不同於糜爛。一般指胃潰瘍(gastric ulcer,GU)和十二指腸潰瘍(duodenal ulcer...
老年人炎症性腸病
老年人炎症性腸病(senile inflammatory bowel disease,IBD)一般指炎症性腸病患者發病時的年齡大於60或65歲,此外,還指一部分老年人炎症性腸病患者是在年輕時發病,病程延續到60或65歲以上。由於老年人所處的特殊年齡階段,腸病的病因,鑒別診斷以及處理比年輕人會更複雜,...
老年人藥物性肝病
藥物性肝病(drug-induced hepatic disease)簡稱葯肝。是指由於藥物本身或其代謝產物引起肝臟損害。可以發生在以往沒有肝病史的健康者或原來就有嚴重疾病的病人。在使用某種藥物後發生不同程度的肝臟損害,均稱葯肝。目前至少有600多種藥物可引起葯肝,主要臨床表現為肝細胞壞死,膽汁淤積...
老年人脂肪肝
由於疾病或藥物等因素導致肝細胞內脂質積聚超過肝濕重的5%稱之脂肪肝。正常人肝臟內脂質含量占肝濕重的2%~4%,其中2/3為磷脂,此外尚有膽固醇、中性脂肪,主要是構成細胞膜及其他細胞器的膜。大多數脂肪肝屬於三醯甘油含量異常增高,根據脂肪含量,可將脂肪肝分為輕型(含脂肪5%~10%),中型(含脂肪10%...
克里格勒-納賈爾綜合征
克里格勒-納賈爾綜合征(crigler-najjar syndrome,CNS)又稱為先天性葡萄糖醛酸轉移酶缺乏症、先天性非梗阻性非溶血性黃疸,是一種少見的,發生於新生兒和嬰幼兒的遺傳性高膽紅素血症。克里格勒-納賈爾綜合征的病因(一)發病原因克里格勒-納賈爾綜合征Ⅰ型,首由Crigler等於1952...
空腸、迴腸憩室
空腸憩室比迴腸多見,常在Treitz韌帶附近,可單發,但常為多發。如為多發,在下部腸道其數目逐漸減少,體積也較小,有時僅為很小的突出。但在迴腸末段又不少見。空腸、迴腸憩室的病因(一)發病原因空腸憩室常為獲得性,與腹內壓增加有關。通常伴有小腸運動的改變,如進行性系統性硬化症、內臟病和神經病變,可導致小...
潰瘍病出血
出血的量與速度取決於被侵蝕的血管的種類和內徑、血管的舒縮狀態,以及病人的凝血機制。所謂大量出血,指臨床上出現低血容量性休克,血紅蛋白低於8g/100ml,紅細胞計數低於300萬/mm3。潰瘍病出血的病因(一)發病原因無論是胃潰瘍或十二指腸潰瘍均可並發出血,尤其是大潰瘍及深潰瘍常易腐蝕潰瘍基底部的血管...
畸形性吞咽困難
畸形性吞咽困難(dysphagia due to vascular deformity)又稱為動脈先天畸形(arterial deformity),以後因主動脈弓及其主要分支的先天異常壓迫食管引起的吞咽困難綜合征,總稱為畸形性吞咽困難,又稱為頸部畸形性吞咽困難(dysphagia due to ce...
急性便秘
急性便秘是指近期突然發生的便秘,發病較急,持續時間較短,當導致便秘的疾病痊癒後,便秘也隨之解除。急性便秘的病因(1)肛門、直腸附近疼痛性病變:肛裂、肛瘺、肛門周圍膿腫、直腸炎或直腸潰瘍、巨大內痔或內痔合并感染、出血等病變時均可引起肛門括約肌痙攣或者患者懼怕排便,使排便反射消失而導致便秘。(2)結腸梗...
急性腸系膜上動脈梗死
急性腸系膜上動脈梗死(acute obstruction of the superior mesenteric artery)的原因多為心源性栓子脫落阻塞動脈,或動脈硬化繼發血栓阻塞管腔,最終導致相應組織梗死,其嚴重程度取決於動脈基礎病變、梗死的快慢、程度和側支循環等情況。急性腸系膜上動脈梗死的病因...