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老年人膽石症
膽石症是指膽道系統任何部位發生的結石。根據其部位的不同分為膽囊結石,肝外膽管結石,肝內膽管結石;根據其成分的不同分為膽固醇結石,膽色素結石,及混合性結石(膽固醇,膽色素,鈣及其他金屬鹽類)。老年人膽石症的病因(一)發病原因膽石的形成並非是某一種病理因素所致,多年來的研究已證實,膽石是在多種因素影響下...
老年人肝性腦病
肝性腦病(hepatic encephalopathy,HE)是由嚴重肝病或廣泛性門-體靜脈分流引起的以代謝紊亂為基礎的中樞神經系統功能失調的綜合征。其主要臨床表現為意識障礙、行為失常和昏迷。老年人肝性腦病的病因(一)發病原因肝性腦病主要見於各型肝硬化(肝炎後肝硬化最多見)。也可由門-體靜脈分流手術...
老年人肝硬化
肝硬化是一種以肝組織瀰漫性纖維化,假小葉和再生結節形成為特徵的慢性肝病。臨床上有多系統受累,以肝功能損害和門靜脈高壓為主要表現,晚期常出現消化道出血,肝性腦病,繼發感染等嚴重併發症。老年人肝硬化的病因(一)發病原因引起肝硬化的病因很多,在我國以病毒性肝炎所至肝硬化為主,國外以酒精中毒多見,常見病因為...
老年人環咽肌功能障礙
老年人因為不同原因引起上食管括約肌(UES)高壓、低壓和鬆弛異常,引起口咽部的咽下困難,稱為環咽肌功能障礙。老年人環咽肌功能障礙的病因(一)發病原因環咽部運動障礙多與咽部的神經疾病、神經肌肉疾病、局部炎症或腫瘤有關,例如甲狀腺切除術後的雙側喉返神經麻痹、脊髓灰質炎、腦血管疾病、肝豆狀核變性、肌營養不...
老年人結腸憩室
結腸憩室是指結腸黏膜經腸壁環行肌層的缺損處疝出而形成的憩室樣病變。可發生在腸道的任何部位,最好發的部位是結腸,其次是十二指腸。老年人結腸憩室的病因(一)發病原因雖然本病的病因尚不清楚,但通常認為結腸運動功能紊亂引起的腸腔內高壓狀態和腸壁上的結構缺損與憩室的發生有關。根據結腸通過節段性收縮運動向遠端推...
老年人結腸息肉
大腸息肉是大腸黏膜表面隆起性病變的總稱,僅表示肉眼外觀,並不說明病理性質。胃腸道內息肉以大腸最為多見,尤以結腸及乙狀結腸為多。大小可自直徑2mm以下至10cm以上。部分大腸息肉是屬於腸黏膜的良性上皮性腫瘤,具有潛在的惡性,對腫瘤的防治具有實際意義,應需注意。老年人結腸息肉的病因(一)發病原因單純性消...
老年人酒精性肝病
長期的過度飲酒,通過乙醇本身和它的衍生物乙醛可使肝細胞反覆發生脂肪變性、壞死和再生,而導致酒精性肝病(alcoholic hepatic disease),包括酒精性脂肪肝(alcoholic fatty liver)、酒精性肝炎(alcoholic hepatitis)、肝纖維化(hepatic ...
老年人上消化道出血
消化道出血(hemorrhage of digestive tract)是來自食道、胃、腸以及膽道、胰管等部位的出血。其中,屈氏(Treitz)韌帶以上的食道、胃、十二指腸以及膽道、胰管等部位的出血為上消化道出血,屈氏韌帶以下的空腸、迴腸、結腸、直腸等部位的出血為下消化道出血;胃-空腸吻合術後的空腸...
老年人食管裂孔疝
食管裂孔疝(hiatus hernia)是指部分胃囊經膈食管裂孔而進入胸腔的疾病,臨床上可有疼痛、嘔吐,甚至出血等癥狀。老年人食管裂孔疝的病因(一)發病原因食管下段為膈食管膜所包繞,膈食管膜為一彈力纖維膜,連接食管下段與膈食管裂孔。此外,食管下段和食管胃連接部分別由上、下膈食管韌帶、胃膈韌帶固定於食...
老年人胃食管反流病
胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是指過多胃、十二指腸內容物反流入食管引起的疾病,常有燒心、反酸等癥狀,並可導致食管炎和咽、喉、氣道等食管以外的組織損害。老年人胃食管反流病的病因(一)發病原因1.食管下括約肌(LES)功能降低。2.胃及十二指腸功...