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外科頸動脈體瘤
頸動脈體瘤較為罕見,1743年Von haller最早注意到頸動脈體認為是小腺。1891年Marchond報道頸動脈體瘤並手術治療,術後3日死亡。至1969年共報道500多例頸動脈體瘤。頸動脈體多半位於頸總動脈分叉處,有包膜,大小不定,直徑約3.5mm,富有血管和神經。供血由頸總動脈小支供給,神經來...
外科淋巴管瘤
由於淋巴管增生和擴張而成的淋巴管瘤(lymph-vessel tumor)是一種良性腫瘤。主要由內皮細胞排列的管腔構成,而其中充滿淋巴液。因組織結構不同臨床上又分為毛細淋巴管瘤、海棉狀淋巴管瘤和囊性淋巴管瘤三種類型。兒童發病多見,據臨床觀察作者發現成人發病也常見,腫瘤生長緩慢,自行消退極罕見。外科淋...
遊走脾
脾臟不在正常解剖位置而在腹腔其他部位者,稱異位脾。如在體位改變而脾臟有大幅度移位者,則稱遊走脾。此症甚為少見,女性比男性多3~13倍,以中年女性為多見。遊走脾的病因(一)發病原因一般認為,這是脾臟發育過程中先天異常造成的。還有部分學者認為遊走脾的發生存在繼發因素。正常脾臟因有脾胃韌帶、脾結腸韌帶、脾...
先天性腸旋轉異常
腸旋轉異常是指在胚胎期中腸發育過程中,以腸系膜上動脈為軸心的旋轉運動不完全或異常,使腸道位置發生變異和腸系膜附著不全,從而引起腸梗阻或腸扭轉。大概在6,000個出生嬰兒中有1例。多數在新生兒期出現癥狀,少數在嬰兒或兒童期發病。男性發病率比女性高1倍。先天性腸旋轉異常的病因如果腸管的正常旋轉過程,在任...
消化道重複畸形
消化道重複畸形是指附著於消化道系膜側的,具有與消化道相同特性的球形或管形空腔腫物,是一種比較少見的先天性畸形。可發生在消化道的任何部位,但以迴腸發病最多,其次是食管、結腸、十二指腸、胃、直腸等,有文報告800例中,小腸佔57.4%,胸腔佔19.9%,結直腸佔9.9%,十二指腸佔7.1%,胃佔3.8%...
小腸瘺
當腸道與其他空腔臟器或與體表間存在異常的通道時即為腸瘺。發生於小腸的為小腸瘺。小腸瘺又可根據座位於何段小腸而分為十二指腸瘺,空腸瘺和迴腸瘺。當腸瘺與其他空腔臟器如膽道、尿路、生殖道或其他腸段相通時稱為內瘺;反之,如與體表相通則外瘺。十二指腸及屈氏韌帶下方100cm範圍內的腸瘺為高位瘺,遠段迴腸瘺則為...
小腸系膜損傷
小腸及其系膜在腹腔內所佔體積大、分布廣、又缺乏堅強的保護,易受損傷,約佔腹部臟器傷的1/4,在戰時居腹內臟器傷之首位。鈍性傷由暴力將小腸擠壓於腰椎體造成,經擠壓腸管內容物急驟向上下移動,上至屈氏韌帶,下到回盲瓣,形成高壓閉袢性腸段。穿孔多在小腸上、下端的70cm範圍內。偶因間接暴力(高處墜落、快速行...
外科皮脂腺囊腫
皮脂腺囊腫俗稱「粉瘤」,是指因皮脂腺導管阻塞後,腺體內因皮脂腺聚積而形成囊腫。這是最為多見的一種皮膚良性腫瘤,很多人都曾有過長粉瘤的經歷,尤其是處於生長發育旺盛期的青年人。外科皮脂腺囊腫的病因因各種原因皮脂腺的腺管受阻塞, 導致皮脂腺的分泌積聚而成一囊腫。外科皮脂腺囊腫的癥狀粉瘤又名脂瘤,其癥狀表現...
外傷性乳房血腫
外傷性乳房血腫又可稱乳房外傷後血囊腫,主要是鈍性外力作用於乳房引致的內局部血管斷裂出血,進而形成局部的血性囊腫。臨床上主要表現為乳房腫塊,穿刺有血性液體為其特點。詳細詢問病史,對診斷有著重要意義。外傷性乳房血腫的病因(一)發病原因乳房受到鈍性挫傷或暴力碰撞傷是引起本病的主要原因。病人血小板減少,或患...
十二指腸先天性缺如、閉鎖和狹窄
十二指腸部位在胚胎髮育過程中發生障礙,形成十二指腸部的閉鎖或狹窄,發生率約為出生嬰兒的1/7,000~10,000,多見於低出生體重兒,閉鎖與狹窄的比例約為3∶2。在全部小腸閉鎖中佔37~49%。合并畸形的發生率較高。十二指腸先天性缺如、閉鎖和狹窄的病因在胚胎第5周起,原腸管腔內上皮細胞過度增殖而將...