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右室心肌梗死
右室心肌梗死(right ventricular myocardial infarction,RVMI)一般是由右冠狀動脈主幹閉塞所致,往往在臨床上同時合并有下壁或後下壁心肌梗死。右室心肌梗死的病因(一)發病原因研究證明冠狀動脈的急性血栓閉塞是導致透壁性心肌梗死的主要原因,右室心肌梗死的急性缺血性改...
右束支傳導阻滯
右束支傳導阻滯(right bundle-branch block,RBBB)簡稱右束支阻滯。右束支傳導阻滯的病因(一)發病原因右束支阻滯可見於正常人,但較少。以兒童和青年人較多,以不完全性右束支阻滯較常見。約1%的正常青年人有不完全性右束支阻滯。不完全性右束支阻滯患者可見於先天性心臟病,以房間隔缺...
X綜合征
X綜合征是指具有勞力性心絞痛或心絞痛樣不適的癥狀,活動平板ECG運動試驗有ST段壓低等心肌缺血的證據,而CAG示冠脈正常或無阻塞性病變的一組臨床綜合征。X綜合征的病因(一)發病原因本病的發病原因尚未完全清楚,最常提出的有下列3種假設:由於NO的生成減少所致的內皮依賴性冠脈擴張受損、對交感神經刺激的敏...
下肢靜脈血栓形成
由下肢靜脈血栓形成所致靜脈炎稱為血栓性靜脈炎,常見於下肢淺靜脈,可由藥物靜脈注射,或由大、小隱靜脈曲張的併發症或脈管炎的伴發病或自身免疫性疾病的一部分而存在著。下肢靜脈血栓形成的病因(一)發病原因1.血流淤滯狀態 由於久病卧床、外傷或骨折、較大的手術、妊娠、分娩、長途乘車或飛機久坐不動、或長時間的靜...
先天性冠狀動脈瘺
先天性冠狀動脈瘺(congenital coronary artery fistula)為冠狀動脈與心腔、冠狀靜脈竇或其分支、上腔靜脈、肺動脈、肺靜脈之間的非毛細血管床性的異常交通。先天性冠狀動脈瘺的病因(一)發病原因同其他先天性心臟病一樣,可能因妊娠早期母親因風疹等病毒感染,營養不良,子宮受到某些...
先天性心包缺如或缺損
先天性心包缺如或缺損(congenital pericardial absence or defect)是一種少見的心臟病。本病首先於1559年被Realdo Columbus解剖確認,但第1個可靠的病例是1793年由Baille報道的。先天性心包缺如或缺損的病因(一)發病原因源於先天性心包發育異常...
限制型心臟病
本病包括多發生在熱帶的心內膜纖維化及大多發生在溫帶的嗜酸細胞心肌病,本病在我國非常少見。限制型心臟病的病因本病病因不明,有人認為系嗜酸細胞增多,變性而引起的自身免疫性疾病。但未被進一步證實。限制型心臟病的癥狀青壯年常見,無明顯性別差異,病變可局限於左心室,右心室或雙心室同時受累。由於病變部位不同,而...
心包囊腫與心包憩室
心包囊腫是指發生於心包的一種先天性縱隔囊腫,亦稱為間皮囊腫、心包旁囊腫、胸膜心包囊腫、縱隔水囊腫或縱隔單純性囊腫等。囊腫與心包腔隔絕,如果經蒂與心包腔相通,則稱為心包憩室。心包囊腫與心包憩室的病因(一)發病原因尚未完全明了。多數學者認為,心包囊腫是在胚胎時期,胚胎頭端及兩旁中胚層側板有些間隙出現,如...
心包切開術後綜合征
心包切開術後綜合征(post pericardiotomy syndrome)是指心臟手術1周後出現發熱、心包炎、胸膜炎等臨床癥狀群。心包切開術後綜合征的病因(一)發病原因心臟手術後及其他心臟介入治療引起的併發症。(二)發病機制多發生在心臟手術後2~3周。曾認為與心包內的血液引起炎症反應或與病毒感染...
心房顫動
心房顫動(atrial fibrillation,Af)簡稱房顫,是最常見的心律失常之一,是由心房主導折返環引起許多小折返環導致的房律紊亂。心房顫動的病因(一)發病原因1.器質性心臟病(1)風濕性心臟病:約佔心房顫動病因的33.7%,以二尖瓣狹窄及閉鎖不全多見。(2)冠心病:經冠狀動脈造影證實為冠心...