反跳痛是腹膜壁層受炎症累及的徵象,多見於腹內臟器病變累及鄰近腹膜時及原發性腹膜炎。

下腹部反跳痛的原因

多見於腹內臟器病變累及鄰近腹膜時,也見於原發性腹膜炎。

下腹部反跳痛的診斷

反跳痛rebound tenderneg 用手指在腹部緩慢下壓,出現壓痛(或可無壓痛)時,手指在原處稍停片刻,然後迅速將手指移去,感到原有的腹痛增劇或出現劇痛。為炎症累及腹膜壁層的徵象。多見於腹內臟器病變累及鄰近腹膜時,也見於原發性腹膜炎。

下腹部反跳痛的鑒別診斷

需與以下癥狀相互區分:
  右下腹壓痛是急性闌尾炎的癥狀之一。急性闌尾炎是外科常見病居各種急腹症的首位。

產後下腹墜痛或陰道墜脹感是子宮內翻的表現,子宮內翻程度不一,輕者可以僅表現為產後下腹墜痛或陰道墜脹感,重者可引起疼痛性休克。

下腹部鈍痛和酸脹感是腹壁間疝的臨床表現之一,腹壁間疝(interparietal hernia)是腹股溝斜疝的一種特殊形式其特點是:腹腔臟器不通過腹股管下降,而是經腹內環突入腹壁各層次之間。

右下腹可觸及柔軟臘腸樣腫塊:盲腸肉芽腫有盲腸阿米巴肉芽腫和回盲部血吸蟲病性肉芽腫。盲腸阿米巴肉芽腫是一種溶組織阿米巴原蟲E(Entamaeba Histolytica)所致的慢性結腸炎的併發症。回盲部血吸蟲病性肉芽腫系腸道血吸蟲病的一種晚期病變,血吸蟲卵沉積部位除結腸外主要是迴腸末段。臨床癥狀為為局限性腹痛和間歇性腹瀉,右下腹可觸及柔軟臘腸樣腫塊,此外,多伴有慢性低位小腸梗阻,常持續數月後,出現急性腸梗阻癥狀。

反跳痛rebound tenderneg 用手指在腹部緩慢下壓,出現壓痛(或可無壓痛)時,手指在原處稍停片刻,然後迅速將手指移去,感到原有的腹痛增劇或出現劇痛。為炎症累及腹膜壁層的徵象。多見於腹內臟器病變累及鄰近腹膜時,也見於原發性腹膜炎。

下腹部反跳痛的治療和預防方法

出現癥狀時要及時尋求醫生的幫助。

參看

  • 腹腔肺吸蟲病
  • 腹主動脈瘤
  • 急性卵巢、輸卵管自身扭轉
  • 卵巢腫瘤破裂
  • 小兒脾外傷
  • 急性瀰漫性腹膜炎
  • 急性腹膜炎
  • 腹卒中綜合征
  • 腹腔膿腫
  • 腹膜炎
  • 腹部癥狀

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