【概述】

葡萄球菌食物中毒(staphylococcal food poisoning)是葡萄球菌腸毒素所引起的疾病,其特徵為起病急驟,嘔吐劇烈伴失去及虛脫。

【診斷】

根據進食可凝食物、集體發病、癥狀嚴重而短促等,可作出初步診斷;食物中檢出金葡菌(每克食物含菌達數億),診斷即可成立。

【治療措施】

加強飲食管理;隔離患乳腺炎的病牛,有皮膚化膿灶的炊事員或從事飲食業者應暫調離其工作。

治療同沙 門氏菌屬感染的胃腸炎型,以保暖、輸液、飲食調節等為主,一般不需用抗菌藥物。

【病原學】

引起本病的細菌僅限於血漿凝固酶陽性的金葡菌,且其中僅部分菌株能產生腸毒素,包括A~E等5個血清型,以A型腸毒素引起者多見。臨床癥狀由腸毒素所致,毒素耐高溫。

寄生人體皮膚、鼻腔、鼻咽部、指甲及各種皮膚化膿灶的金葡菌,可污染澱粉類(剩飯、粥、米面等)、牛乳及乳製品、魚、肉、蛋類等,被污染食物在室溫20~22℃擱置5小時,病菌大量繁殖產生腸毒素。

【流行病學】

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夏秋季發病較高,各年齡組均可患病,病後不產生明顯免疫力,本病無傳染性。

【臨床表現】

潛伏期短,一般為2~5小時,極少超過6小時。起病急驟,有噁心、嘔吐、中上腹痛和腹瀉,以嘔吐最為顯著。嘔吐物可呈膽汁性,或含血及粘液。劇烈吐瀉每導致虛脫、肌痙攣及嚴重失水等現象。體溫大多正常或略高。一般在數小時至1~2日內迅速恢復。

參看

  • 《預防醫學》- 葡萄球菌食物中毒
  • 《默克家庭診療手冊》- 葡萄球菌食物中毒
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