概述

葡萄球菌性食物中毒是由於進食被金黃色葡萄球菌及其所產生的腸毒素所污染的食物而引起的一種急性疾病。 引起葡萄菌性食物中毒的常見食品主要有澱粉類(如剩飯、粥、米面等)、牛乳及乳製品、魚肉、蛋類等,被污染的食物在室溫20-22度擱置5小時以上時,病菌大量繁殖併產生腸毒素,此毒素耐熱力很強,經加熱煮沸30分鐘,仍可保持其毒力而致病。該病以夏秋二季為多,各年齡組均可發病。

臨床表現

1.噁心、嘔吐、腹瀉、中上腹疼痛等;嘔吐較重,而腹瀉較輕;嘔吐物可呈膽汁性或含粘液。 2.嘔吐、腹瀉劇烈者可導致脫水、肌肉痙攣,甚至休克。

診斷依據

1.有進食可疑污染食物史或集體發病史,多在1-6小 時內發病; 2.癥狀嚴重而短促; 3.食物和嘔吐物中均檢出多量的金黃葡萄球菌(每克食物含菌達數億)。

治療原則

1.補足液體; 2.對症治療; 3.必要時使用抗生素。

用藥原則

1.對一般病例只須輸液對症治療; 2.對年老體弱、中毒癥狀嚴重者,可使用抗生素,包括對耐藥性金葡萄敏感的新特藥物。

輔助檢查

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1.輕症者以檢查框限「A」為主。 2. 重症者可包括檢查框限「A」、「B」及其它特殊檢查。

療效評價

1.治癒:癥狀體征消失。 2.好轉:癥狀體征改善。 3.未愈:癥狀體征無改善。

專家提示

本病的預防在於加強飲食管理;隔離患乳腺炎的病牛,有皮膚化膿源的炊事員或從事飲食業者應暫調離其工作。本病的治療措施重點在於糾正水、電解質和酸鹼失衡,該病病程很短,中毒癥狀持續數小時至1-2日,經合適的治療即愈。發病時注意留取食物等樣品待查,對重症患者的救治需注意綜合加強,提高療效。

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