闌尾動脈為回結腸動脈的終末分支,是一條終動脈,故因刺激發變化時,常招致闌尾的缺血或者充血。

闌尾缺血充血的原因

闌尾動脈是回結腸動脈的末端,屬腸系膜上動脈,來源是腹主動脈!它是造成闌尾缺血充血的主要原因。

闌尾缺血充血的診斷

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闌尾缺血充血的鑒別診斷

應與下面的癥狀相鑒別診斷:

1.闌尾壁缺血壞死 所謂闌尾壁缺血壞死就是腔內壓持續增高,闌尾壁也受壓,靜脈迴流受阻,闌尾壁水腫及缺血,細菌可滲透到腹腔。嚴重時動脈也受阻,使闌尾發生壞死。管腔梗阻的部位多在闌尾的根部,也可在闌尾的中段和遠段。

2.闌尾周圍膿腫 闌尾周圍膿腫是化膿性闌尾或已穿孔闌尾所產生的膿液被局限於闌尾周圍而形成膿腫的結果,由於粘連過多,手術操作難而闌尾不易切除,且有破壞腹腔防禦功能而使炎症擴散,傳統意義上多行保守治療或膿腫引流,但單純在西醫抗炎治療下癥狀可緩解,需時間較長,輕者常有持續性後遺症和疾病,重者可有膿腫破潰引起全腹膜炎、腹膜殘餘膿腫,化膿性門靜脈炎等嚴重併發症。

急性闌尾膿腫是急性闌尾炎的主要併發症之一,急性闌尾炎未及時治療,闌尾有滲出、壞死、穿孔時,網膜與附近腸管會趨向闌尾形成包圍,脹腫並不是一個腔隙的積膿,常是一個炎性團塊的網膜和小腸,患者多寒戰、高熱、白細胞計數升高、右下腹可觸及一包塊,邊界不清,壓痛明顯狀,與周圍組織粘連。

3.闌尾膿腫

闌尾膿腫是因急性闌尾炎未及時診治,使闌尾被大網膜粘連包裹成炎性包塊,繼之闌尾壞疽、穿孔、局限性腹膜炎形成闌尾膿腫。

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闌尾缺血充血的治療和預防方法

平時注意不要過於肥膩,避免過食刺激性。應積极參加體育鍛煉,增強體質,提高免疫能力。如果有慢性闌尾炎病史,更應注意避免複發,平時要保持大便通暢。

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參看

  • 慢性闌尾炎
  • 急性闌尾炎
  • 腹部癥狀

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