精冷不育是指因腎陽不足,陰寒內盛等而引起精氣清冷導致男性不育,以自覺射精時精液清冷為主要癥狀。

精冷之名首見於《古今醫統.原始要終論》。《諸病源候論.虛勞無子候》曰:「丈夫無子者,其精清如水,冷如冰鐵。……男子脈得微弱而澀,為無子,精氣清冷也。」又名精清。

精冷不育的原因

一是泌尿生殖系統感染所致的精子精液異常,如各類細菌、病毒、支原體、寄生蟲、結核菌、淋球菌等引起的泌尿生殖道炎症。

二是內分泌功能紊亂所致的精子精液異常,如下丘腦—垂體—睾丸軸的功能下降、甲減、甲亢等。

三是精索靜脈曲張所致的精子精液異常。

四是先天性生殖系統異常或遺傳性疾病所致異常。

五是受外界影響,如服藥、工作、生活環境及不良嗜好等引起的精子精液異常。

精冷不育的診斷

診斷依據

1.自覺射精時精液清冷。

2.婚後兩年以上不育。

3.精液常規檢查無異常發現。

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精冷不育的鑒別診斷

鑒別診斷:精薄。以精液稀薄(單位體積精液內精子數目少)而量多(每次射精大於8ml),影響生育力為主要表現,而非自覺射精時精液清冷。

精準診斷:弱精子症主要根據精液常規分析和病史詢問作出診斷。要求禁慾3-7 d後手淫取精,經連續3次以上的精液常規分析提示精子前向運動(a+b級)小於50%或快速直線前向運動的精子小於25%,精子密度大於20-106/mL,其他參數正常或基本正常者可診斷為弱精子症。或射精後1 h,精子活率小於50%,實驗室或其他輔助檢查能發現生殖道感染,或其他影響精子存活率的疾病,均可診斷為弱精子症。

診斷依據

1.自覺射精時精液清冷。

2.婚後兩年以上不育。

3.精液常規檢查無異常發現。

精冷不育的治療和預防方法

1.注意調養。

按照傳統中醫的理論,精是人體生長、發育、性能力和生殖的物質基礎,先天之精,必須有後天之精的滋養,才能得到充實和壯大。後天之精又必須有先天之精氣的蒸化才能夠產生。飲食營養是後天之精的物質基礎,所以,通過食療,可以達到補腎填精的作用。

2.辨證論治精冷不育。

命門火衰證。性慾淡漠,婚後不育,自覺精液清冷,甚或陽痿,腰膝酸軟,畏冷肢涼,面色白,小便清長,舌淡苔白,脈弱。治療方法:溫補命火。

腎虛寒凝證。形肥體胖,性慾淡漠,或陰莖難舉,婚後不育,自覺精液清冷,體困畏寒,舌質淡胖,苔白滑,脈沉遲而弱。治療方法:溫腎散寒。

參看

  • 不孕不育
  • 精瘀證
  • 精子增多症
  • 生殖道腫瘤
  • 男性不育症
  • 陽痿
  • 生殖癥狀

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