肝熱及膽是指肝火熾盛,循經上攻頭目,氣血涌盛絡脈的病理變化。是肝經氣火上逆,肝失條達所表現的證候。

肝熱及膽的原因

多因情志不遂、肝鬱化火,或熱邪內犯等引起。火性炎上,肝火上攻頭目,故頭暈脹痛、面紅目赤;肝熱傳膽,膽熱上行,見耳鳴如潮、耳道紅腫熱痛,膽氣上溢則口苦;火熱傷津,見口乾、便秘尿黃;肝失條達,見急躁易怒;火擾心神,以致失眠、多夢;肝火內熾,氣血壅滯肝絡,則脅肋部灼熱疼痛;火熱迫血妄行可致出血。舌紅苔黃、脈弦數,為肝經實火熾盛之象。

肝熱及膽的診斷

臨床表現為頭暈脹痛、面紅目赤、口苦口乾、急躁易怒、不眠或惡夢紛紜、脅肋灼痛、便秘尿黃、耳鳴如潮或耳內腫痛流膿、吐血衄血、舌紅苔黃、脈弦數。主證:脅肋灼痛,急躁易怒,面紅目赤,頭痛眩暈。

肝熱及膽的鑒別診斷

注意與膽熱證、肝陽上亢證的區別。

膽熱證是指膽氣郁而化熱或鬱熱壅於膽腑而引起的以口苦、咽干為主症的一系列證候。多因七情內傷,或六淫外感所致。

肝陽上亢多因肝腎陰虛,水不涵木,肝陽亢逆無所制,氣火上擾。症見眩暈耳鳴,頭目脹痛,面紅目赤,急躁易怒,心悸健忘,失眠多夢,腰膝酸軟,口苦咽干,舌紅,脈細數等。治宜平肝潛陽,滋陰降火。

臨床表現為頭暈脹痛、面紅目赤、口苦口乾、急躁易怒、不眠或惡夢紛紜、脅肋灼痛、便秘尿黃、耳鳴如潮或耳內腫痛流膿、吐血衄血、舌紅苔黃、脈弦數。主證:脅肋灼痛,急躁易怒,面紅目赤,頭痛眩暈。

肝熱及膽的治療和預防方法

可以服用龍膽瀉肝丸,治療的同時要飲食和排毒肝臟的多餘的毒素的配合。少熬夜,注意飲食,吃飽後半個小時喝點金銀花。

參看

  • 肝火上炎證
  • 肝陽上亢
  • 肝火眩暈
  • 全身癥狀

肝熱及膽2521


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