顏面神經麻痹為十二對腦神經之中的第七對,顏面神經麻痹的主要癥狀是嘴歪、眼皮不能閉合、不能眨眼,流眼淚、味覺障礙、食物在口內有停滯感、喝水會流出來等,別人看來是嘴歪、眼斜的印象,對病人的身心都做成不少的影響。

不能眨眼的原因

顏面神經控制臉部的表情動作,如果顏面神經因為感染、外傷、腫瘤等因素被破壞,就會導致顏面神經麻痹。雖然病因很多,絕大多數是因為病毒感染所導致。

不能眨眼的診斷

最明顯的癥狀,就是在麻痹的半邊臉部失去了表情動作的能力,額頭和嘴巴旁邊的皺紋也會消失不見,看起來就像是個「撲克臉」。其它的癥狀還有耳朵附近的疼痛、臉麻、口齒不清、失去味覺、流口水及眼瞼合不起來等等。病患因為不能眨眼睛,晚上睡覺時,眼睛也閉不起來,所以常常會因為眼睛乾澀而產生後遺症。復健科醫師根據病患敘述,以及簡單身體檢查,就可以做出正確診斷。如果幾周後仍未好轉,醫師會安排肌電圖檢查,確認神經受傷與恢復的情形。必要時,醫師還會安排X光或是核磁共振,以確定病因。

不能眨眼的鑒別診斷

中樞性面神經麻痹於顏面上部的肌肉並不出現癱瘓,因之,閉眼、揚眉、皺眉均正常。額紋與對側深度相等,眉毛高度與瞼裂大小均與對側無異。常根據此點與周圍性神經麻痹相鑒別。中樞性與周圍性面神經麻痹之鑒別,癱瘓明顯者一目了然,極輕者鑒別因難。可以依靠以下幾方面來鑒別:一靠表情運動,中樞性者哭笑時不表現癱瘓,周圍性者則癱瘓更加明顯,二靠掌頦反射,中樞性癱瘓有或亢進,周圍性癱瘓無或減弱,但此法不太可靠,三靠將其他體征聯繫起來判定,此法最為可靠。

最明顯的癥狀,就是在麻痹的半邊臉部失去了表情動作的能力,額頭和嘴巴旁邊的皺紋也會消失不見,看起來就像是個「撲克臉」。其它的癥狀還有耳朵附近的疼痛、臉麻、口齒不清、失去味覺、流口水及眼瞼合不起來等等。病患因為不能眨眼睛,晚上睡覺時,眼睛也閉不起來,所以常常會因為眼睛乾澀而產生後遺症。復健科醫師根據病患敘述,以及簡單身體檢查,就可以做出正確診斷。如果幾周後仍未好轉,醫師會安排肌電圖檢查,確認神經受傷與恢復的情形。必要時,醫師還會安排X光或是核磁共振,以確定病因。

不能眨眼的治療和預防方法

保持正常生活作息、不熬夜、不暴飲暴食、攝取均衡的營養素、再加上規律的運動,可以讓我們身體保持最佳狀態,提升免疫功能,避免顏面神經麻痹的發生。

參看

  • 眼丹
  • 眼部癥狀

不能眨眼153


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