慢性鼻炎(chronic rhinitis )是鼻腔粘膜和粘膜下層的慢性炎症。表現為鼻粘膜的慢性充血腫脹,稱慢性單純性鼻炎(chronic simple rhinitis)。若發展為鼻粘膜和鼻甲骨的增生肥厚,稱慢性肥厚性鼻炎(chronic hypertrophic rhinitis)。

基本概述

鼻腔分泌的稀薄液體樣物質稱為鼻涕或者鼻腔分泌物,其作用是幫助清除灰塵,細菌以保持肺部的健康。通常情況下,混合細菌和灰塵的鼻涕後吸至咽喉並最終進入胃內,因其分泌量很少,一般不會引起人們的注意。

鼻炎

  

癥狀

醫聖慢性單純性鼻炎:

(一)鼻塞:間歇性或交替性

①間歇性鼻塞:辦法一般表現為白天勞動或運動時減輕夜間靜坐或寒冷時特別加重。

②交替性鼻塞:側卧時位於下側的鼻腔常阻塞加重鬱悶;轉卧另一側後剛才位於上側沒有溫和鼻塞或鼻塞較輕的鼻腔轉到下側後出現鼻塞或鼻塞救命加重;而剛才位於下側的鼻腔鼻塞減輕此外嗅覺可有不同程度的減退說話知道呈閉塞性鼻音由於知覺鼻涕長期流經鼻前庭和上唇部可致皮炎或濕疹多見於父母小孩鼻涕向後可流入咽腔出現咳嗽多痰等癥狀乾淨。

(二)多涕:常為粘液性或粘膿性偶呈膿性膿性者多於繼發性感染後出現

轉移慢性肥厚性鼻炎:

(一)鼻塞較重多為持續性常張口呼吸嗅覺多減退。

(二)鼻涕稠厚多呈粘液性或粘膿性出來由於鼻涕後流刺激咽喉致有咳嗽多痰。

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(三)當肥大的中鼻甲壓迫鼻中隔時可引起三叉神經眼支所分出的篩前神經受壓或炎症惡劣出現不定期發作性額部疼痛並向鼻樑和眼眶放射稱篩前神經痛又稱篩前神經綜合症。

慢性上海乾燥性鼻炎:鼻內發乾鼻腔分泌物減少發癢灼熱感常誘使患者樣子挖鼻引起小量鼻出血嗅覺一般幾次不減退。  

病理

慢性單純性鼻炎:粘膜深層血管慢性擴張,尤以下鼻甲海綿狀血竇變化最明顯。粘液腺功能活躍,分泌增多。鼻甲粘膜腫脹,但粘膜下組織無明顯增生性改變。鼻粘膜腫脹,表面光滑、濕潤,一般呈暗紅色。鼻甲粘膜柔軟而富有彈性,探針輕壓可現凹陷,但移開探針則凹陷很快復原,特別在下鼻甲為明顯。若用1~2%麻黃素液作鼻粘膜收縮,則鼻甲迅速縮小。總鼻道或下鼻道有粘液性或膿性分泌物。

慢性肥厚性鼻炎:粘膜上皮纖毛脫落,變為復層立方上皮,粘膜下層由水腫繼而發生纖維組織增生而使粘膜肥厚,久之,可呈桑椹狀或息肉樣變,骨膜及骨組織增生,鼻甲骨骨質也可呈肥大改變。下鼻甲明顯肥大,或下鼻甲與中鼻甲均肥大,常致鼻腔堵塞。鼻腔底部或下鼻道有粘液性或粘膿性分泌物。粘膜腫脹,呈粉紅色或紫紅色,表面不平,或呈結節狀或桑椹狀,尤以下鼻甲前端及其游離緣為明顯。探針輕壓凹陷不明顯,觸之有硬實感。局部用血管收縮劑後粘膜收縮不明顯。

慢性乾燥性鼻炎:鼻粘膜杯狀細胞減少或消失致鼻粘膜乾燥,但鼻粘膜和鼻甲骨均無萎縮,鼻分泌物也無臭味。  

病因

(一)局部病因

1.急性鼻炎反覆發作或治療不徹底而演變成慢性鼻炎。

2.由於鄰近的慢性炎症長期刺激或畸形,致鼻發生通氣不暢或引流阻塞,如慢性鼻竇炎、鼻中隔偏曲、慢性扁桃體炎或腺樣體肥大等。

3.鼻腔用藥不當或過量過久形成藥物性鼻炎(rhinitis medicamentosa),常見於久用滴鼻凈之後。

(二)全身病因

1.長期慢性疾病,如內分泌失調、長期便秘、腎臟病和心血管疾病等,而致鼻粘膜長期或屢發性充血或瘀血。

2.維生素缺乏,如維生素A或C。

3.煙酒過度可影響鼻粘膜血管舒縮而發生障礙。

4.長期服用利血平等降壓藥物,可引起鼻腔血管擴張而產生似鼻炎的癥狀。

(三)環境因素:

在有水泥、煙草、煤塵、麵粉或化學物質等環境中的工作者,鼻粘膜受到物理和化學因子的刺激與損害,可造成慢性鼻炎。溫濕度急劇變化的環境,如鍊鋼、冷凍、烘熔等車間工人,也較易發生此病。

治療原則消炎消腫,通氣引流和盡量維護鼻粘膜的生理功能,同時要注意對病因的處理。  

分類

慢性單純性鼻炎

(一)鼻塞:間歇性或交替性。①間歇性鼻塞:一般表現為白天、勞動或運動時減輕,夜間、靜坐或寒冷時加重。②交替性鼻塞:側卧時位於下側的鼻腔常阻塞加重;轉卧另一側後,剛才位於上側沒有鼻塞或鼻塞較輕的鼻腔,轉到下側後出現鼻塞或鼻塞加重;而剛才位於下側的鼻腔鼻塞減輕。此外,嗅覺可有不同程度的減退,說話呈閉塞性鼻音。由於鼻涕長期流經鼻前庭和上唇部,可致皮炎或濕疹,多見於小孩。鼻涕向後可流入咽腔,出現咳嗽、多痰等癥狀。

(二)多涕:常為粘液性或粘膿性,偶呈膿性。膿性者多於繼發性感染後出現。

慢性單純性鼻炎

慢性肥厚性鼻炎:

(一)鼻塞較重,多為持續性、常張口呼吸,嗅覺多減退。

(二)鼻涕稠厚,多呈粘液性或粘膿性。由於鼻涕後流,刺激咽喉致有咳嗽、多痰。

(三)當肥大的中鼻甲壓迫鼻中隔時,可引起三叉神經眼支所分出的篩前神經受壓或炎症,出現不定期發作性額部疼痛,並向鼻樑和眼眶放射,稱篩前神經痛,又稱篩前神經綜合症。

慢性乾燥性鼻炎:鼻內發乾,鼻腔分泌物減少,發癢、灼熱感,常誘使患者挖鼻,引起小量鼻出血,嗅覺一般不減退。  

診斷鑒別

慢性鼻炎的診斷和處理

診斷要點

1、單純性:以間歇性兩側交替性鼻塞為主要癥狀。雙下甲充血腫大,用血管收縮劑後能縮小。

2、肥厚性:鼻塞較重,多為持續性。下鼻甲組織增生肥厚,對血管收縮劑不敏感。 

處理

1、單純性:1%麻黃素液或呋喃西林麻黃素液滴鼻。長期滴葯治療無效,也可考慮電烙、冷凍、注射硬化劑等。

2、肥厚性:除電烙、冷凍、注射硬化劑外,尚可考慮作激光或下鼻甲部分切除。

慢性單純性鼻炎

慢性單純性鼻炎比較常見,了解其病因對治療和預防慢性鼻炎至關重要。治療上也應該針對上述病因做相應治療。其主要癥狀是間歇性交替性鼻阻塞,時輕重,用滴鼻液滴鼻後可較長時間恢復正常通氣,而肥厚性鼻炎多表現為持續性鼻塞,用滴鼻液治療後鼻塞一度恢復,但很快又出現鼻塞。慢性單純性鼻炎主要採用藥物治療為主。如果癥狀不能明顯好轉,還可以採用微波激光或者其它治療手段。

(1)臨床癥狀

鼻塞:間歇性或交替性。①間歇性鼻塞:一般表現為白天、勞動或運動時減輕,夜間、靜坐或寒冷時加重。②交替性鼻塞:側卧時位於下側的鼻腔常阻塞加重;轉卧另一側後,剛才位於上側沒有鼻塞或鼻塞較輕的鼻腔,轉到下側後出現鼻塞或鼻塞加重;而剛才位於下側的鼻腔鼻塞減輕。此外,嗅覺可有不同程度的減退,說話呈閉塞性鼻音。由於鼻涕長期流經鼻前庭和上唇部,可致皮炎或濕疹,多見於小孩。鼻涕向後可流入咽腔,出現咳嗽、多痰等癥狀。

鼻涕多:常為粘液性或粘膿性,偶呈膿性。膿性者多於繼發性感染後出現。

(2)耳鼻喉科檢查:鼻粘膜腫脹,表面光滑、濕潤,一般呈暗紅色。鼻甲粘膜柔軟而富有彈性,探針輕壓可現凹陷,但移開探針則凹陷很快復原,特別在下鼻甲為明顯。若用1~2%麻黃素液作鼻粘膜收縮,則鼻甲迅速縮小。總鼻道或下鼻道有粘液性或膿性分泌物。

(3)治療原則為根除病因,恢復鼻腔通氣功能,排除分泌物。可用以下方法:

1、1%麻黃素或呋喃西林麻黃素液、氯黴素麻黃素液滴鼻,每日3次。

2、鼻丘封閉或下鼻甲粘膜下封閉,每次~1.5ml,隔日1次,或每周2次,5次為一療程。

3、短波或紅外線理療,可改善局部血循環以減輕癥狀。

4、經上述療法無效時,可選用硬化劑作下鼻甲注射治療,或者採用微波激光治療。

5、找出與疾病有關的病因並及時治療。鍛煉身體增強機體抵抗力。

慢性肥厚性鼻炎

慢性肥厚性鼻炎(chronic hypertrophic rhinitis)為鼻粘膜、粘膜下層及鼻甲骨的增生肥厚性改變,一般由慢性單純性鼻炎發展而來。

臨床表現

(一)鼻塞較重,多為持續性、常張口呼吸,嗅覺多減退。

(二)鼻涕稠厚,多呈粘液性或粘膿性。由於鼻涕後流,刺激咽喉致有咳嗽、多痰。

(三)當肥大的中鼻甲壓迫鼻中隔時,可引起三叉神經眼支所分出的篩前神經受壓或炎症,出現不定期發作性額部疼痛,並向鼻樑和眼眶放射,稱篩前神經痛,又稱篩前神經綜合症。

(四)檢查:①下鼻甲明顯肥大,或下鼻甲與中鼻甲均肥大,常致鼻腔堵塞。鼻腔底部或下鼻道有粘液性或粘膿性分泌物。②粘膜腫脹,呈粉紅色或紫紅色,表面不平,或呈結節狀或桑椹狀,尤以下鼻甲前端及其游離緣為明顯。探針輕壓凹陷不明顯,觸之有硬實感。③局部用血管收縮劑後粘膜收縮不明顯 。  

治療

1、慢性單純性鼻炎:可用1%麻黃素生理鹽水滴鼻或鼻炎康4片,每日三次口服,鼻炎寧沖劑一包,每日~3次。

2、慢性肥厚性鼻炎:下鼻用封閉,注射硬化劑5%魚肝油酸鈉0.5毫升,每2周一次,共2~3次。亦可進行冷凍療法或激光療法。  

洗鼻法

以清潔溫水兌不含碘的優質鹽,濃度為0.9%。通常以4.5克鹽兌500毫升溫水。灌入專門的洗鼻用具,如洗鼻壺中,分別對兩邊的鼻孔進行沖洗,直到鼻腔無異物為止。此法可重複數次,以保持鼻腔無過多分泌物為度。  

中藥治療

1、肺脾氣虛

表現:鼻粘膜及鼻甲腫脹,色淡或淡紅,交替性鼻塞,時輕時重,流稀涕,遇寒加重,頭部微脹不適。偏於肺氣虛者,兼見咳嗽痰稀,氣短,舌質淡紅,苔薄白,脈浮緩。偏於脾氣虛者,兼見食慾欠佳,大便時稀,體倦乏力,舌質淡,苔白膩,脈緩弱。

中成藥:

1.碧雲散或魚腦石散吹鼻,每天3~4次。

2、李氏靈坤膏,貼於大椎穴,12-24小時一次。

3.鵝不食草(95%)、樟腦(5%),研末和勻,瓶裝密封。用時以薄絹包裹,溫熨囟前。

4.用鼻通軟膏或滴鼻凈滴鼻,每日~3次。

食療:

辛荑花6克,蘇葉9克,姜、蔥適量。煎水服,每天1劑,連服3~5劑。

2.邪毒滯留

表現:鼻甲腫脹色暗,鼻塞涕多,或黃稠或粘白,嗅覺遲頓,咳嗽多痰,耳鳴不聰。舌質紅或有瘀點,脈弦細。

中成藥:

①可參考上證。

②鼻窒嚴重,下鼻甲肥大者,可行手術治療。

食療:

桑葉9克,菊花6克,甜杏仁9克,粳米60克。前2味葯煎水去渣,加甜杏仁、粳米煮粥食。每日劑。連服8~10劑。  

穴位治療

中國的醫學,自古以來便以其獨特的思維方式來解釋穴道療法的效果。在《黃帝內經.素問》中就有記載「氣血不順百病出」的句子。所謂的氣血,就是支配內臟的一種能量,而這種能量若流動混亂,就會引起各種疾病。

「內病外治」之精華,古方今制。穴位保健治療法又是我國中醫治療的根本,他對於疾病的保健治療可發揮莫大的助力。比如治療鼻炎的 李氏靈坤膏 便是針對人體相關穴位,採用純天然中草藥精華,利用經皮給葯,大大減少了西藥直接作用內臟給人體帶來的副作用和依賴性。從而達到改善微循環,增加肌體細胞活力,有效緩解患部疼痛的作用。

穴道就是位於能量流動的通路上。這種通路稱為「徑路」,穴道的正常稱法應是「經穴」。內臟若有異常,就會反應在位於那有異常的內臟徑路上,更進一步地會反應在能量不順的經穴上。因此,通過給予穴道刺激,使能量的流動順暢,而達到治病保健的功效,這就是穴道保健治療的目的了。

穴道保健治療法對疾病的治療,的確有極高的效果,而且,最近也逐漸借科學的方法剖析其效果。

其結論,簡單的說,就是:穴道療法之效能是借刺激穴道而調整自律神經達到健體強身為目的的運動。中醫認為體內循環系統發生紊亂,就會生病,而這所謂能量紊亂的狀態,換句話說,就是自律神經平衡失調的狀態。  

物理治療

通過發射650納米的弱激光光照射鼻腔,實現殺菌、消炎、修復鼻黏膜,治療各類鼻炎的作用。北極光鼻炎治療儀就是通過物理治療(發射650納米的弱激光光照射鼻腔)達到鼻炎康復治療效果的一種儀器。  

按摩治療

1、揉捏鼻部

用手指在鼻部兩側自上而下反覆揉捏鼻部5分鐘,然後輕輕點按迎香(鼻唇溝中,平鼻翼外緣中點處)和上迎香(鼻唇溝上端盡頭各)各1分鐘。 

2、推按經穴

依序拇指交替推印堂(兩眉中間)50次,用手的大魚際從前額分別推抹到兩側太陽穴(外眼角與眉梢連線中點)處1分鐘,按揉手太陰肺經的中府(胸前正中線旁開6寸,平第一肋間隙)、尺澤(肘橫紋上,肱二頭肌腱橈側)、合谷(在一、二掌骨間,平第二掌骨中點處)各1分鐘,最後按揉風池(頸後側胸鎖乳突肌和斜方肌相交處凹陷中)1分鐘。 

3、提拿肩頸

用手掌抓捏頸後正中的督脈經穴,以及背部後正中線兩側的經穴,自上而下,反覆4--6次。再從頸部向兩側肩部做提拿動作。重占提揉肩井穴(兩手交叉搭肩,中指尖下處),做3分鐘,按揉肺俞穴(第3胸椎棘突下旁開1.5寸)1分鐘。 

4、揉擦背部

用手掌在上背來回摩擦按揉,感覺到皮膚透熱時為度。

愛心提示:以上按摩手法每天做1次,10次為一療程。

按摩方法一

1、常用手法

(1)患兒坐位或仰卧,家長以雙手拇指指腹,從印堂穴開始,向上直推至髮際,反覆操作15~30次。

(2)以雙手拇指從印堂穴沿上眼眶,分推至雙側太陽穴處,反覆操作15~20次。然後,按揉太陽穴1分鐘。

(3)以拇指指腹點揉雙側迎香穴各1~3分鐘。

(4)以食指指腹在鼻兩側快速推擦,以局部產生灼熱感為度。

(5)按揉雙側合谷穴各1~3分鐘。

2、隨證加減

(1)風塞型:症見鼻塞嚴重,流涕色白清稀,惡寒發熱,無汗,頭身疼痛,舌質淡紅,苔薄白。常用手法加

①推三關300次,清肺經100次。

②按揉曲池穴1分鐘。

③以掌根直推脊柱兩側的肌肉組織,以透熱為度。

④點揉大椎穴1~3分鐘。

(2)風熱型:症見鼻塞不利,嗅覺失靈,口鼻氣熱,流涕色黃而稠,發熱惡風,有汗口渴,時有咳嗽,舌質紅,苔薄黃。常用手法加

①清肺經200次,清天河水300次。

②按揉風府、曲池穴各1分鐘。

③提拿肩井穴部位5~10次,手法刺激應稍輕。

④熱重可蘸酒平擦背部1~3分鐘。

(3)膽熱型:鼻塞,鼻涕黃濁粘稠,有臭味,嗅覺差,頭痛,伴心煩不安,頭暈耳鳴,口苦脅痛,舌質紅,苔黃。常用手法加

①清肝經300次,清肺經300次。

②清天河水300次,揉總筋100次。

③按揉太沖、三陰交穴各1分鐘。

④推擦湧泉20次。

(4)脾氣虛弱型:症見鼻塞不利,鼻涕量多,或稀或粘,嗅覺遲鈍,頭部發沉,伴疲倦乏力,食欲不振,腹脹便搪,面色萎黃,舌質淡,苔白膩。常用手法加

①補脾經300次,揉板門300次。

②摩中臍2~5分鐘。

③按揉足三里穴1~3分鐘。

④按揉脾俞、胃俞各1分鐘。

(5)肺氣虛寒型:症見鼻塞時輕時重,鼻涕色白量多,無臭味,嗅覺減退,伴氣短乏力,形寒肢冷,咳嗽有痰,舌質淡,苔白滑。常用手法加

①揉外勞宮300次,推三關300次。

②摩肚臍2~5分鐘。

③按揉肺俞、脾俞各1分鐘。

④按揉足三里穴1分鐘。

按摩方法二

1.常用手法

(1)患兒坐位或仰卧,家長以拇、食二指點按鼻唇溝上端盡處,時間為1~3分鐘。

(2)以雙手拇指按壓攢竹穴1分鐘。

(3)以拇指指腹沿鼻樑兩側,自上向下推擦,以局部產生熱感為止。

(4)按揉合谷穴1~3分鐘。

(5)患兒坐位,家長以一手扶住患兒前額,用另一手的拇、中二指點揉雙側風池穴1~3分鐘。

(6)患兒俯卧,家長以單掌橫擦背,以透熱為度。

(5)保持患兒心情舒暢、精神愉快。  

刮痧治療

慢性鼻炎是一種常見的鼻腔粘膜和粘膜下層的慢性炎症。屬中醫學的「鼻竇」範疇。本病多由外感風寒襲肺 ,蘊而化熱 ,乃至肺氣失宜 ,客邪上干清竅而致鼻塞。風邪解後鬱熱未清 ,釀為濁涕 ,壅於鼻竅而致 ,臨床常見慢性單純鼻炎和慢性肥厚性鼻炎二種 ,慢性單純性鼻炎 ,鼻塞日久 ,呈間隙性或交替性 ,多涕呈粘稠半透明粘液性。鼻腔檢查可見鼻粘膜血 ,下鼻甲腫大 ,但表面光滑 ,觸之柔軟 ,用麻黃素滴鼻後很快消腫 ,恢復通氣。慢性肥厚性鼻炎 :鼻塞較重 ,多為雙側持續性 ,涕粘稠量少 ,嗅覺減退 ,伴有頭部脹痛 ,鼻腔檢查可見下鼻甲腫脹瘀血呈暗紅色 ,表面凹凸不平呈桑椹樣 ,觸之較硬 ,用麻黃素後鼻甲無明顯收縮。中醫將其分為肺脾氣虛及氣血瘀滯二型 ,治宜補益肺脾 ,理氣化瘀。治療方法 :

足部全息反射區 :1、六個基本反射區。 2、肺、氣管、鼻、腦垂體、頸、脾經穴選擇 :頭部 :迎香、印堂、上星 ;背部 :肺俞至脾俞 ;上肢 :尺澤、合谷 ;按語 :根據筆者臨床經驗本病患者平素可以採用上述方法醫治 ,若想得到根治可以在一年季中即三伏天選用「夏治咳喘寧」敷貼穴位 ,及立冬後採用穴位埋線治療一般 2- 3年即可痊癒根治。  

食療調理

中醫治療鼻炎,通常採用消炎、通竅,溫中扶正祛邪諸法,而採用以下食療也正是達到上述治療作用。

1.絲瓜藤煲豬瘦肉,清熱消炎,解毒通竅,主治慢性鼻炎急性發作,萎縮性鼻炎,鼻流膿涕,腦重頭痛。

取近根部的絲瓜藤3~5克洗凈,豬瘦肉60克切塊,同放鍋內煮湯,至熟加少許鹽調味,飲湯吃肉,五次為一療程,連用1~3個療程自愈。

2.辛夷煮雞蛋:通竅,止膿涕,祛頭痛,滋養扶,正主治慢性鼻竇炎,流膿涕。

用辛夷花15克,入沙鍋內,加清水2碗,煎取1碗;雞蛋2個,煮熟去殼,刺小孔數個,將砂鍋復火上,倒入葯汁煮沸,放入雞蛋同煮片刻,飲湯吃蛋。

3.柏葉豬鼻湯;消炎通竅,養陰扶正,主治鼻流臭涕。

取豬鼻肉66克刮洗乾淨,用生柏葉30克,金釵斛6克,柴胡10克同放砂鍋內,加清水4碗煎取1碗,濾除藥渣,沖入蜜糖60克,30度米酒30克,和勻飲之。

4.黃花魚頭湯:扶正祛邪,補中通竅。主治慢性萎縮性鼻炎,感冒頻繁。

取胖頭魚100克,洗凈後用熱油兩面稍煎待用。將大棗15克去核洗凈,用黃花30克,白朮15克,蒼耳子10克,白芷10克,生薑3片共放砂鍋內與魚頭一起煎湯,待熟吃肉飲汁。

5.羊粉:主治慢性鼻炎取羊睾丸一對,洗凈後,放瓦片或砂鍋內焙黃(不可炒焦炒黑),研成細末,用溫開水或黃酒送下。每對睾丸一日分二次服完,連續用2-3天見效。

6.黃芪粥:黃芪400g, 百術230 g, 防風240g,桔梗120g,甘草60g,米20g(一天用),除了米之外,將其他材料磨成粉,拌勻,放入乾燥容器(有蓋)保存。將400cc水和米放入鍋里,大火煮沸,再用小火煮20分鐘。將(1)的10g磨粉放入(2) 中,小火煮沸,滅火蓋上蓋等5分鐘即可。  

保健

1,平時應注意鍛煉身體,參加適當的體育活動。

2,每日早晨可用冷水洗臉,以增強鼻腔粘膜的抗病能力。

3,注意改善工作環境。

4,注意氣候變化,及時增強衣服。

5,鼻塞時不宜強行擤鼻。

6,不要用手挖鼻。

7,經常保持心情舒暢。

8,保持大便通暢。

9,不宜長久使用具有血管收縮作用的滴鼻劑,如麻黃素,滴鼻凈。  

預防

1、戒煙酒,注意飲食衛生和環境衛生,避免粉塵長期刺激。

2、治療過程中宜配合體育療法,以增強體質和抗病能力。

3、避免局部長期使用麻黃素滴鼻,慢性單純性鼻炎鼻粘膜光滑、有彈力,對血管收縮劑敏感;而慢性肥厚性鼻炎一般因粘膜肥厚,對血管收縮劑不敏感,故即使滴麻黃素後鼻塞亦無明顯減輕,且會引起嗅覺障礙、頭痛、記憶力減退,並有可能造成「藥物性鼻炎」。

4、積極治療急性鼻炎,每遇感冒鼻塞加重,不可用力摳鼻,以免引起鼻腔感染。注意環境衛生,嗜煙酒者自然也應戒除。

5、養成早晚洗鼻的良好衛生習慣。

6、注意鼻腔清潔,經常清洗鼻腔。  

患者要注意如下幾點:

1.少食辛,辣,炸,炒之屬熱性之品.如辣椒,生薑,炸油條,燒餅,餅乾,快餐面等.同時海鮮及冰凍魚,魷魚,蝦米等鹹海產品容易刺激透發炎症,這類食品最好不食.

2.飲食多樣化.多食含維生素較多的蔬菜,水果.如平果,新青菜,菠菜,胡蘿卜等.

3,平時鼻局部及額面部可用熱水熱敷或用電吹風局部加溫也可以,使局部的血液循環改善以達到治療的目的.

4.保持心情開朗,不要總是想著使人煩惱之事,開開心心過好每一天.

5.起居勞作有度,注意休息,上網不要通宵達旦.

6,積極鍛煉身體,最簡單有效鍛煉方法是堅持晨跑,以增強身體的抗病能力.

7,預防感冒,感冒往往引發鼻炎複發,為此若患外感應及時及早治療.  

慢性鼻炎系列併發症:

1:過敏性鼻炎主要併發症之一就是鼻息肉,同時還有鼻胛息肉上的改變,這些都表現為鼻腔阻塞、下鼻胛肥大,可以先採取一些保守治療。

2:支氣管哮喘 不及半數的花粉症患者和部分常年性過敏性鼻炎患者發生支氣管哮喘,這是由於過敏性支氣管病變所致,其致敏物也與過敏性鼻炎一致。一般在鼻部、眼部癥狀出現後數年才有支氣管哮喘,在哮喘發作之前先有持續性、久治不愈的咳嗽,這是哮喘的前驅癥狀,由過敏性氣管炎所致。極少數患者哮喘與鼻部、眼部癥狀同時出現,少數小兒先有哮喘.常發現在幼兒時,數年後才出現鼻部癥狀,此時哮喘可能仍在發作,也可能已經沒有臨床表現了。支氣管哮喘發作主要表現為呼氣性呼吸困難,並有哮鳴音;嚴重者伴有胸悶、憋氣,不能平卧.常取端坐位或半坐位以幫助呼吸。為了排除支氣管內的粘稠分泌物,患者常不停地用力咳嗽,小兒可因此而引起嘔吐。當哮喘開始緩解時,常有多量白色粘痰咯出,呼吸困難隨之解除。長期發作哮喘可以並發肺氣腫和肺心病,嚴重影響患者的身體健康和生活質量,這種情況僅見於常年性過敏性鼻炎。

3:中耳炎 由於腫脹或水腫的鼻粘膜與咽鼓管粘膜相連續,咽鼓管粘膜也可以發生同樣病變。當咽鼓膜粘膜腫脹和水腫達到一定程度時,可導致咽鼓管阻塞、中耳腔積液,並出現傳音性耳聾,這就是過敏性中耳炎。此病不化膿,故不會導致鼓膜穿孔和耳流膿。其致敏物與過敏性鼻炎一致,但過敏性鼻炎並發過敏性中耳炎並不常見。

分泌性中耳炎:鼻變態反應經咽鼓管波及中耳腔;鼻粘膜水腫波及咽鼓管咽口,使咽口狹窄、阻塞,咽鼓管功能障礙,中耳負壓而滲液積存,出現耳悶、堵塞感癥狀。

4:鼻竇炎 由於腫脹或水腫的鼻粘膜阻塞了在中鼻道和上鼻遭的鼻竇開口所致。幾乎所有過敏性鼻炎患者均有不同程度的過敏性鼻竇炎,受侵的鼻竇常為雙側、全鼻竇。過敏性鼻竇炎在沒有繼發感染前,常無明顯的臨床表現,診斷依靠鼻竇x線攝片或cT掃描。

5:過敏性咽喉炎:鼻變態反應可向下波及咽喉,病人出現咽喉發癢、咳嗽、輕度聲嘶,嚴重者可出現會厭、聲帶粘膜水腫而發生呼吸困難。過敏性鼻炎可引發上述多種嚴重的併發症,故必須重視過敏性鼻炎的積極治療,以避免併發症的發生。

6:過敏性鼻炎和睡眠障礙的關係:過敏性鼻炎患者常常由於炎性介質的釋放和炎症細胞的活躍導致了鼻腔的充血和阻塞,嚴重影響了睡眠質量,從而導致了白天學習能力,工作效率和生活質量的下降。因此藥物治療過敏性鼻炎,改善鼻腔癥狀非常重要。

7:兒童患鼻炎可引起記憶力減退,智力下降。成年人患鼻炎影響工作和生活。鼻腔炎症久治不愈,有患鼻腫瘤的危險。  

慢性鼻炎養生方法

1,平時應注意鍛煉身體,參加適當的體育活動。 

2,每日早晨可用冷水洗臉,以增強鼻腔粘膜的抗病能力。 

3,注意改善工作環境。 

4,注意氣候變化,及時增強衣服。 

5,鼻塞時不宜強行擤鼻。 

6,不要用手挖鼻。 

7,經常保持心情舒暢。 

8,保持大便通暢。 

9,不宜長久使用具有血管收縮作用的滴鼻劑,如麻黃素,滴鼻凈。

參看

  • 《中西醫結合耳鼻喉科》- 慢性鼻炎
  • 《手穴手紋診治》- 慢性鼻炎
  • 《家庭醫學百科·醫療康復篇》- 慢性鼻炎
  • 《耳鼻咽喉外科學》- 慢性鼻炎
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