注意力缺陷多動症又稱兒童多動綜合征。 兒童多動症是兒童多動綜合征的簡稱。兒童多動綜合征即輕微腦功能障礙綜合征,是一種較常見的兒童行為障礙綜合征。患兒智力正常或接近正常,活動過多,注意力不集中,情緒不穩,衝動任性,自控能力差,並有不同程度的學習困難。

兒童多動綜合征是一種較常見的兒童行為障礙綜合征,又稱「輕微腦功能障礙綜合征」、「小兒多動症」。本病以多動,注意力難以集中,情緒不穩及易於衝動為特徵。並有不同程度學習困難,但患兒智力正常或基本正常。本病男孩多於女孩,多見於學齡期兒童。發病與遺傳、環境、產傷等有一定關係。本病絕大多數患兒到青春期逐漸好轉而痊癒。本病屬中醫「躁動」、「健忘」、「失聰』等範疇。

注意力缺乏多動症的原因

本病主要病因為先天稟賦不足,並與遺傳有一定關係,後天因素中如產傷、外傷、生長發育欠佳也有關聯。

本病的病機主要為陰陽平衡失調。人的精神情志活動,必需有賴於人體陰陽平衡才能保持正常;而人的正常行為也必需陰平陽秘才能維持,若陰靜不足,陽動有餘,動靜失制壩U可導致本病發生。

心藏神,肝藏魂,脾藏意,腎藏志,在本病發病中,這四個臟腑功能失調,則是直接形成陰陽失衡,發為多動的原因。心氣不足,心失所養則可昏憒不敏;腎陰不足,水不涵木,肝陽上亢,則可有注意力不集中,好動不靜;脾虛失養則靜謐不足,興趣多變,心思不定;腎精不足,腦髓不充則神志不聰而善忘。

注意力缺乏多動症的診斷

臨床表現

活動過多

不論在何種場合,都處於不停活動的狀態中,如上課不斷做小動作,敲桌子,搖椅子,啼鉛筆,切橡皮,撕紙頭,拉同學的頭髮、衣服等。平時走路急促,愛奔跑,輪流活動時迫不及待,經常無目的地亂闖、亂跑,手腳不停而又不聽勸阻。

注意力不易集中

注意力很難集中,或注意力集中時間短暫,上課時,常東張西望,心不在焉,做作業時,邊做邊玩,隨便塗改。不能集中注意力做一件事,做事常有始無終,虎頭蛇尾。

學習困難

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粗心大意,在朗讀、作文、語言口頭表達等方面存在問題。智商雖大多在正常範圍,但考試成績常常不理想。

性格和/或行為障礙:患兒多任性、倔強,情緒易衝動而缺乏自我剋制能力,在集體生活中不合群,好與人爭吵。行為幼稚或怪僻,行為無目的、食玩、逃學、打架,甚至說謊、偷竊等。往往雖教育也無濟於事。少數病例成年後,還留有性格和行為上的缺陷。

還常常出現頭痛、胃痛、下腹絞痛、腹瀉、尿頻(甚至遺尿)、嘔吐等癥狀。這些癥狀的出現,是由於患兒把學習和生活中的緊張刺激所引起的焦慮情緒轉移到身體上而引起的一些器官的功能紊亂。

1.多見於學齡期兒童,男性多於女性。在人學以前已有好動不靜、衝動任性的表現。

2.主要癥狀為注意力渙散,活動過多,坐立不安,情緒不穩,易於衝動,學習成績低於同齡正常兒童。智力正常或基本正常。

3.體格檢查動作不協調,翻手試驗、對鼻試驗、指一指試驗陽性。

4.腦電圖檢查出現慢波活動增多等異常,可供診斷時參考。

注意力缺乏多動症的鑒別診斷

成人多動症:兒童患了多動症若不及時治療 ,可持續到青壯年階段 ,只不過癥狀表現有所不同而已 ,我們稱之為「成年輕微腦功能障礙 (簡稱AMBD)」 ,即成人多動症。成人多動症臨床表現多以急躁、易發脾氣、焦慮、抑鬱等為特點。

注意力不集中:注意力老不集中很有可能是由神經衰弱引起的,需要引起足夠的重視。如果注意力老不集中的癥狀長期存在,無法自我克服的話,就應該儘快進行心理諮詢,請心理醫生診斷是否是神經衰弱。一旦確診,要立即進行心理治療,以免耽誤病情,不利於神經衰弱的康復。

多血質:是氣質類型之一。 多血質的人表現出這樣的特點:容易形成有朝氣、熱情、活潑、愛交際、有同情心、思想靈活等品質;也容易出現變化無常、粗枝大葉、浮躁、缺乏一貫性等特點。這種人活潑、好動、敏感、反應迅速、喜歡與人交往、注意力容易轉移、興趣和情感易變換等等。這種人適宜於做要求反應迅速而靈活的工作。

臨床表現

活動過多

不論在何種場合,都處於不停活動的狀態中,如上課不斷做小動作,敲桌子,搖椅子,啼鉛筆,切橡皮,撕紙頭,拉同學的頭髮、衣服等。平時走路急促,愛奔跑,輪流活動時迫不及待,經常無目的地亂闖、亂跑,手腳不停而又不聽勸阻。

注意力不易集中

注意力很難集中,或注意力集中時間短暫,上課時,常東張西望,心不在焉,做作業時,邊做邊玩,隨便塗改。不能集中注意力做一件事,做事常有始無終,虎頭蛇尾。

學習困難

粗心大意,在朗讀、作文、語言口頭表達等方面存在問題。智商雖大多在正常範圍,但考試成績常常不理想。

性格和/或行為障礙:患兒多任性、倔強,情緒易衝動而缺乏自我剋制能力,在集體生活中不合群,好與人爭吵。行為幼稚或怪僻,行為無目的、食玩、逃學、打架,甚至說謊、偷竊等。往往雖教育也無濟於事。少數病例成年後,還留有性格和行為上的缺陷。

還常常出現頭痛、胃痛、下腹絞痛、腹瀉、尿頻(甚至遺尿)、嘔吐等癥狀。這些癥狀的出現,是由於患兒把學習和生活中的緊張刺激所引起的焦慮情緒轉移到身體上而引起的一些器官的功能紊亂。

1.多見於學齡期兒童,男性多於女性。在人學以前已有好動不靜、衝動任性的表現。

2.主要癥狀為注意力渙散,活動過多,坐立不安,情緒不穩,易於衝動,學習成績低於同齡正常兒童。智力正常或基本正常。

3.體格檢查動作不協調,翻手試驗、對鼻試驗、指一指試驗陽性。

4.腦電圖檢查出現慢波活動增多等異常,可供診斷時參考。

注意力缺乏多動症的治療和預防方法

兒童多動症是病態,不應歧視,不應打罵,以免加重孩子的精神創傷。不能誤認為小兒的病態是"不學好"、"故意搗亂"等。成人對患兒態度不要過分粗暴,不可歧視,更應避免打罵、體罰。

對於多動兒童的要求,切莫像對待正常孩子那樣嚴格。只要求他們的多動行為能控制在一個不肽過分的範圍內,就可以了。

把過多的精力引導起來。對於這類活動力過多的兒童要進行正面的引導,使他們的過多的精力能發揮出來。家長和老師要組織他們多參加多種體育活動,如跑步、打球、爬山、跳遠等,如有條件,應安排他們做一些室外內活動,使他們過多的精力能釋放出來。

加強集中注意力的培養。可以從看圖書、聽故事做起,逐漸延長其集中注意力的時間。也可把他們安排在教室的第一排座位上,以便在上課時能隨時得到老師的監督和指導。如果兒童在集中注意力方面有所進步,應及時表揚、鼓勵,以利於強化。

1.建立有規律的生活,培養良好的生活習慣。

2.樹立患兒治療信心,加強自控能力。對患兒學習進行耐心訓練與幫助,不責罵與體罰,有了進步應予鼓勵。

3.保證患兒營養,補充蛋白質、水果及新鮮蔬菜。選用含多種維生素及微量元素的保健品。

培養有規律的生活習慣。要按時飲食起居,有充足的睡眠時間。

培養他們的自尊心和自信心。

參看

  • 小兒抽動穢語綜合征
  • 小兒遺尿
  • 抽動障礙
  • 小兒多動症
  • 小兒注意缺陷障礙
  • 血虛眩暈
  • 虛瘧
  • 虛勞
  • 肝血虛證
  • 陽虛發熱
  • 陰虛發熱
  • 心陰虛
  • 心陽虛
  • 抽動穢語綜合征
  • 言語和語言發育障礙
  • 全身癥狀

注意力缺乏多動症12020


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