讓孩子平卧,最下緣的肋骨超出身體的外緣,就叫做肋骨外翻。肋骨外翻是由於人的胸骨最下方的兩條肋骨不是跟胸骨連在一塊的,而且孩子在吸氣呼氣時的腹部運動幅度比較大,肋骨比較軟的情況下會出現肋骨外翻的現象。嬰兒肋骨外翻的原因有兩個:一個是單純的肋骨發育畸形;另一個原因就是佝僂病造成的。

嬰兒肋骨外翻的原因

嬰兒肋骨外翻的原因有兩個:一個是單純的肋骨發育畸形;另一個原因就是佝僂病造成的。絕大多數孩子的肋骨外翻是由於佝僂病造成的。還有一個引起肋骨外翻的主要是孩子的褲腰太緊,且系的太高.長期壓迫肋骨的發育造成的.醫生建議兩周歲以下的孩子最好穿背帶褲.

嬰兒肋骨外翻的診斷

建議你帶孩子去醫院請醫生確診孩子的情況是否為肋骨外翻,是否還有其他佝僂病的臨床體征,然後要化驗血鈣,根據這些綜合情況診斷孩子是否有佝僂病。如果確診為佝僂病,是需要治療的。根據化驗檢查的結果決定補充鈣和維生素D的量。同時注意幫助孩子做擴胸運動,可以幫助改善有佝僂病引起的胸廓畸形。

嬰兒肋骨外翻的鑒別診斷

鑒別診斷:

1、肋骨及胸骨下吸入性凹陷:肋骨及胸骨下吸入性凹陷是由於小兒小頜畸形綜合征引起的一種臨床表現。小頜畸形綜合征(micrognathia syndrome)又稱齶裂-小頜畸形-舌下垂綜合征、小下頜-舌下垂綜合征、小頜大舌畸形綜合征、吸氣性氣道阻塞綜合征、Robin綜合征、Pierre-Robin綜合征等。本病徵以新生兒、嬰兒時期的先天性小頜畸形、舌下垂,齶裂及吸氣性呼吸道阻塞為特徵,本病徵引起的呼吸道阻塞造成死亡,發生率較高。

2、串珠肋:佝僂病是小兒多見的慢性營養缺乏症,俗稱軟骨病,多發生在2歲以下的嬰幼兒。如果沒有及時治療,就會逐漸出現骨骼癥狀。4-6個月的小兒,顱骨生長快,會因鈣質沉著少而出現顱骨軟化,用手按壓時猶如像壓在乒乓球上的感覺。8-9個月以後,頭可呈方形或馬鞍狀畸形,骨縫加寬,骨邊緣發軟,囟門較大,至18個月時仍未閉合。出牙晚且順序不規律。相繼出現「串珠肋」(即在肋骨與肋軟骨交界處膨大如珠)和「雞鐲」,也可伴有肋骨下緣外翻,腕部及踝部骨骼膨大,形如手、腳鐲。會走後可出現「X」和「O」形腿。此外,患兒腹部膨大,頭髮稀疏乾枯,動作和智力發育均慢。

3、肋骨融合:胸廓發育不良綜合征(Thoracic insufficiency syndrome,簡稱TIS)是指胸廓不能支持正常的呼吸和肺臟生長。TIS 是一類綜合征的合稱。這類疾病大部分是先天性疾病,同時存在多系統的畸形,最多見的是先天性脊柱側凸和先天性側後凸畸形,這類先天性脊柱畸形類患者通常還合并有並肋,肋骨缺如等胸廓發育畸形。TIS可以分為四型:Ⅰ型為肋骨缺如和脊柱側凸,Ⅱ型為肋骨融合和脊柱側凸,Ⅲa型為全小胸廓,Ⅲb型為狹窄胸廓。

建議你帶孩子去醫院請醫生確診孩子的情況是否為肋骨外翻,是否還有其他佝僂病的臨床體征,然後要化驗血鈣,根據這些綜合情況診斷孩子是否有佝僂病。如果確診為佝僂病,是需要治療的。根據化驗檢查的結果決定補充鈣和維生素D的量。同時注意幫助孩子做擴胸運動,可以幫助改善有佝僂病引起的胸廓畸形。

嬰兒肋骨外翻的治療和預防方法

父母要根據孩子的病情,及時進行矯治。要先請醫生診斷出病因,然後對症下藥。與此同時要鼓勵孩子做一些有助於擴展胸廓,增強呼吸功能的矯正操。

1. 呼吸起落操 兩腳與肩同寬站立,身體放鬆,微閉雙眼,兩臂輕輕向前平舉至頭頂,同時吸氣,停一會兒,兩臂自然下落,伴以深呼氣,每日數次,每次10分鐘。

2. 俯卧撐或持啞鈴做兩臂前平舉練習 每日至4次,每次10分鐘。

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3. 單雙杠上翻筋頭 每日清晨空腹進行,但不可過於勞累。

4. 慢跑運動 慢跑有助於增強內臟活動,擴大呼吸量,改善胸廓發育不良狀況。

參看

  • 肋骨骨髓炎
  • 維生素D依賴性佝僂病
  • 滑脫性肋骨綜合征
  • 骨質軟化症與佝僂病
  • 小兒維生素D缺乏性佝僂病
  • 小兒腺苷脫氨酶缺乏
  • 新生兒佝僂病
  • 佝僂病
  • 維生素D缺乏性佝僂病
  • 肋骨骨折
  • 胸部癥狀

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