小腿下部色素沉著、脫屑、濕疹是下肢靜脈曲張的癥狀之一。下肢靜脈曲張指病變範圍僅在下肢淺靜脈,因其瓣膜功能不全、靜脈壁薄弱,影響血液迴流,引起靜脈延長、彎曲、擴張。大多發生在大隱靜脈,少數合并小隱靜脈曲張或單獨發生在小隱靜脈。

小腿下部色素沉著、脫屑、濕疹的原因

常由郁怒傷肝,情志抑鬱,化火犯肺,或肝經有熱犯肺,或久病肺氣不利,肝氣來犯等引起。

小腿下部色素沉著、脫屑、濕疹的診斷

[臨床表現]

1.初起可無明顯癥狀,有些患者常感患肢沉重、脹痛、易疲勞,休息後可緩解。

2.患肢小腿淺靜脈漸現隆起、擴張,有時可捲曲成團或囊狀,尤以站立後明顯,抬高腿後消失。

3,病程長者,小腿下端、踝部皮膚有色索沉著、瘙癢、濕疹。部分患者可並發血栓靜脈炎,局部呈紅腫硬塊、壓痛。曲張靜脈易損傷發生出血,或感染形成潰瘍。

[診斷]

1.依據臨床表現常可診斷。

2.屈氏試驗,普拉特試驗或朴氏試驗,有助對本病的確診。

3.下肢深靜脈造影,有助於本病的診斷及治療方法的選擇。

小腿下部色素沉著、脫屑、濕疹的鑒別診斷

小腿下部色素沉著、脫屑、濕疹的鑒別診斷:

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1、 廣泛紅斑浸潤損害伴有脫屑:廣泛紅斑浸潤損害伴有脫屑即紅皮病。紅皮病又稱剝脫性皮炎,是一種嚴重的全身性疾病,一般認為紅皮病與剝脫性皮炎為同一種疾病,前者以廣泛和明顯紅斑浸潤損害伴有糠秕狀脫屑為特徵,而後者存在廣泛性水腫性紅斑,伴有大量脫屑。因本病脫屑有時並不明顯,故認為前者的名稱更好、更通用。皮膚受累面積≥90%是診斷本病的先決條件。

2、剝脫性皮炎:一種少見而嚴重的皮膚病。又稱紅皮病。其特點是全身或大面積皮膚有瀰漫性紅斑﹑腫脹及脫屑。

3、大量皮膚脫屑:正常人皮膚每天都在不斷地進行新陳代謝,尤其是表層不斷地更新,角化,產生一些死皮,就會產生皮膚脫屑現象,但這一生理現象由於數量小,一般不會有感覺。如果皮膚出現大量皮膚脫屑現象,則應視為是疾病的表現。

4、色素性皮損:由色素減少或增多引起的皮膚顏色改變,稱為色素性皮膚病。色素減少的疾病是由黑色素缺乏所致,全身或局部皮膚變白,如白癜風;由色素增多或痣細胞增多引起的稱黑色素疾病,如雀斑或色素痣。

[臨床表現]

1.初起可無明顯癥狀,有些患者常感患肢沉重、脹痛、易疲勞,休息後可緩解。

2.患肢小腿淺靜脈漸現隆起、擴張,有時可捲曲成團或囊狀,尤以站立後明顯,抬高腿後消失。

3,病程長者,小腿下端、踝部皮膚有色索沉著、瘙癢、濕疹。部分患者可並發血栓靜脈炎,局部呈紅腫硬塊、壓痛。曲張靜脈易損傷發生出血,或感染形成潰瘍。

[診斷]

1.依據臨床表現常可診斷。

2.屈氏試驗,普拉特試驗或朴氏試驗,有助對本病的確診。

3.下肢深靜脈造影,有助於本病的診斷及治療方法的選擇。

小腿下部色素沉著、脫屑、濕疹的治療和預防方法

1.平時加強體育鍛煉,增強體質。長期站立或妊娠期,應平躺抬高下肢,加強下肢運動。或自我按摩或行熱水浸浴。

2.長途步行或長久站立工作者,應使用彈力襪。

參看

  • 腿腳部濕疹
  • 原發性下肢深靜脈瓣膜關閉不全
  • 靜脈曲張綜合征
  • 淤積性皮炎
  • 原發性下肢靜脈瓣膜關閉不全
  • 濕疹
  • 單純性下肢靜脈曲張
  • 下肢癥狀

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