胃腸道脹氣在臨床上是十分常見的,常表現為噯氣、腹脹腹痛和矢氣(放屁)。

胃腸道脹氣的原因

1. 大量吞入空氣:吞氣症可吞入大量氣體;精神因素或某些胃腸道疾病使唾液增加時,也可隨唾液吞入較多氣體;大量飲水或飲進飲料時,也易吞入空氣。

2. 腸道排空障礙:腸梗阻或腸壁張力減弱時,腸道內可積聚過量氣體和液體。

3. 消化不良:含纖維素較多的粗糙食物可增加腸腔容量並影響正常蠕動而產生腹脹;長期應用廣譜抗菌素,可抑制腸道正常菌群而致食物發酵產生氣體。

胃腸道脹氣的診斷

正常成人每天胃腸道瀦留約100-150ml少量的氣體,當氣體量增多時,就形成胃腸道脹氣。一是隨吞咽或飲水等將空氣吞入胃腸道,二是食物在腸道內被細菌酵解產生氣體,三是氣體從血管內彌散至腸腔。

胃腸道脹氣的鑒別診斷

胃腸道癥狀:表現為噁心、嘔吐、腹痛和腹瀉,是由於組織胺和炎症介質釋放而導致的。偶爾腫瘤性肥大細胞也可直接浸潤胃腸道。  預防:  含高澱粉的產氣類食物,如蘿卜、土豆、紅薯、芋頭、南瓜、板栗等,這些豐富的澱粉、糖類、纖維素,外加吃進去的肉食,經腸道細菌充分發酵之後,會產生多量的硫化氫、氨氣,如一時排不出去,蓄積在腸道之中,便會引起胃腸道脹氣。

胃腸道排空表現:血糖對胃腸道排空及腸道運動有重要影響,因此糖尿病和胃腸道排空有一定的關係。糖尿病患者會出現胃腸道排空表現。

胃腸氣脹是由於多種原因引起的胃腸道不通暢或梗阻,胃腸道的氣體不能隨胃腸蠕動排出體外面積聚於胃腸道內稱胃腸氣脹。胃腸氣脹可以是功能性的,也可以是器質性的。如腸道易激綜合征、糖尿病引起的胃輕癱使胃腸道氣脹為功能性氣脹。幽門梗阻、腸梗阻引起者多為器質性氣脹。常和便秘同時存在。

胃腸功能不良:胃腸功能紊亂又稱胃腸神經官能症或胃腸神經症。本病以胃腸運動功能紊亂為主,多有精神因素的背景,但在病理解剖方面無器質性病變基礎,不包括其他系統疾病引起的胃腸功能紊亂。

正常成人每天胃腸道瀦留約100-150ml少量的氣體,當氣體量增多時,就形成胃腸道脹氣。一是隨吞咽或飲水等將空氣吞入胃腸道,二是食物在腸道內被細菌酵解產生氣體,三是氣體從血管內彌散至腸腔。

胃腸道脹氣的治療和預防方法

含高澱粉的產氣類食物,如蘿卜、土豆、紅薯、芋頭、南瓜、板栗等,這些豐富的澱粉、糖類、纖維素,外加吃進去的肉食,經腸道細菌充分發酵之後,會產生多量的硫化氫、氨氣,如一時排不出去,蓄積在腸道之中,便會引起胃腸道脹氣。

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豆製品(包括豆腐、豆漿、豆腐腦等)中有數種抗營養因子,其中兩種是與胃腸道有關的,一種是胰蛋白酶抑制素,是能抑制體內蛋白酶活動的一種物質,如攝入過多,會影響對蛋白質的消化,井對胃腸有刺激作用,出現噁心嘔吐等中毒癥狀;另一種是腸胃脹氣因子,它能使人產生胃腸道脹氣、腹瀉以及消化不良等現象。

參看

  • 中滿
  • 夾陰傷寒
  • 腹脹
  • 腹痛
  • 腹部癥狀

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