脫水熱是指機體(尤其是小兒)在嚴重脫水後,由於從皮膚蒸發的水分減少,是機體散熱收到影響,從而導致體溫升高的現象。

脫水熱的原因

病因:室溫過高時通過皮膚散熱增加,如果此時體內水分不足,血液濃縮,易使新生兒發生脫水熱。

脫水熱的診斷

診斷:當室內溫度過高時,新生兒皮膚蒸發的水分增加,母乳攝入不足,血液濃縮,可在短時間內體溫上升到37.8—38.2度,無其他自覺癥狀。

脫水熱的鑒別診斷

持續發燒:人的正常體溫是36.5-37°左右,如果高於37.2°,則稱作發燒。當人不能維持正常體溫的時候,很多生理機能將發生障礙。新生兒柯薩奇病毒的癥狀:溫超過38。5℃,、精神萎靡或、煩躁不安、持續發燒、呼吸急促、全身無力、心跳加快等。嘔吐增多,甚至持續嘔吐或呈現噴射樣嘔吐。肌肉抽搐痙攣或頸部及肢體僵硬、意識模糊或昏迷。

小兒發熱:發熱是嬰幼兒十分常見的一種癥狀,許多疾病在一開始時就表現為發熱。在日常生活當中,我們會時常看到有些家長用手摸一摸孩子的頭,摸一摸孩子的手心,感到皮膚發燙,就認為孩子是發燒了。有些家長認為,只要孩子的體溫超過37℃就是生病了。其實,這種認識並不是完全正確的。

感染性發熱:各種傳染病如細菌、病毒、真菌、螺旋體、瘧原蟲等作用於體溫調節中樞、體溫中樞功能紊亂或各種原因引起的產熱過多、散熱減少,導致體溫升高超過正常範圍的情形。白細胞計數高於1.2x109/L,或低於0.5109/L。

不明原因發熱:廣義不明原因發熱的概念是指所有的不明原因的發熱者。但在臨床上還採用發熱的狹義概念, 即不明原因發熱。發熱持續3周以上,體溫在38.5℃以上,經詳細詢問病史、體格檢查和常規實驗室檢查仍不能明確診斷者。

中樞性發熱:是指因中樞神經系統病變引起體溫調節中樞異常所產生的發熱。對其診斷之前應嚴格除外全身性或局部性炎症所致的發熱, 併除外其它發熱病因。顱內疾病伴有發熱時多為危重病例, 其中大部分患者的發熱是因顱內炎症、肺內感染、泌尿系感染所致。對於難以解釋的中度體溫升高, 一時查不出感染源或感染的原因者, 不能輕易認為是中樞性發熱。應反覆尋找全身或局部性感染原因以除外之, 並注意有無藥物熱及其它發熱的原因。

持續性發熱:當口溫高於 37.3℃或肛溫高於 37.6℃,一日間的變化超過 1.2℃,即稱之為發熱。按照發熱的高低,可區分為下列幾種臨床分度:低熱 37.4℃~38℃ 中等度熱 38.1℃~39℃ 高熱 39.1℃~41℃ 超高熱 41℃以上,持續4周以上,為持續性發熱。

診斷:當室內溫度過高時,新生兒皮膚蒸發的水分增加,母乳攝入不足,血液濃縮,可在短時間內體溫上升到37.8—38.2度,無其他自覺癥狀。

脫水熱的治療和預防方法

處理方法:

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1.開窗通風,改善環境。

2.散包。

3.補充水分。(白開水.奶都可。最好是溫水。)

4.半小時後重新測體溫。

注意:38.2度以上最好去醫院。

參看

  • 新生兒發熱
  • 脫水
  • 高滲性脫水
  • 低滲性脫水
  • 等滲性脫水
  • 其它癥狀

脫水熱8185


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