三叉神經營養性損害(trigeminal trophic lesions)亦稱三叉神經營養綜合征。為三叉神經支配的皮膚或黏膜感覺缺乏而產生營養性潰瘍等病變。

三叉神經營養性損害的病因

(一)發病原因

該區的腫瘤、感染、外傷、手術及血管損傷等均可誘發本病。如:

1.半月神經節酒精注射後由於損傷了感覺神經纖維而產生該側面部感覺消失。

2.延髓空洞症可引起面部皮膚營養性潰瘍。

3.麻風性三叉神經炎可產生鼻翼部潰瘍。

4.小腦後下動脈閉塞。妨礙腦幹的感覺功能,引起面部急性感覺缺失或潰瘍形成。

5.外傷及骨折也可產生神經營養性潰瘍。

(二)發病機制

為三叉神經支配的皮膚或黏膜感覺缺乏而產生營養性潰瘍等病變。

三叉神經營養性損害的癥狀

多見於三叉神經手術後幾周到幾個月。表現為鼻翼部結痂性損害,繼而形成新月狀無痛性潰瘍,逐漸擴大至鼻唇溝、面頰和上唇,潰瘍出血,經久不愈,可破壞鼻軟骨。因潰瘍形成的瘢痕發生攣縮時,可引起上唇上翹,鼻前庭受累時可有結痂。鼻尖一般不累及。偶爾前額、頭皮及顴骨部也可出現營養性潰瘍。皮損多為單側性。上述癥狀可與神經障礙有關的角膜炎、角膜潰瘍、結膜炎、虹膜炎、面部痙攣或麻痹、感覺異常及鼻黏膜乾燥等並發。

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多見於三叉神經手術後幾周到幾個月。表現為鼻翼部結痂性損害,繼而形成新月狀無痛性潰瘍,逐漸擴大至鼻唇溝、面頰和上唇,潰瘍出血,經久不愈,可破壞鼻軟骨。結合病情發展特點做出診斷。

三叉神經營養性損害的診斷

三叉神經營養性損害的檢查化驗

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三叉神經營養性損害的併發症

角膜炎、角膜潰瘍、結膜炎、虹膜炎、面部痙攣或麻痹、感覺異常及鼻黏膜乾燥等並發。

三叉神經營養性損害的預防和治療方法

去除病因、預防創傷、進行病因治療。

三叉神經營養性損害的西醫治療

(一)治療

1.找出病因,進行病因治療。

2.預防創傷,控制繼發性感染。

(二)預後

本病經久不愈。

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  • 皮膚病科疾病

三叉神經營養性損害8160


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