水腫，病名。體內水濕停留，面目、四肢、胸腹甚至全身浮腫的疾患。《素問.水熱穴論》：「故肺為喘呼，腎為水腫，肺為逆不得卧，分為相輸，俱受者水氣之所留也。」古代又稱水、水氣、水病。《金匱要略.水氣病脈證》分為風水、皮水、正水、石水等數種。亦以五臟分類，分心水、肺水、肝水、脾水、腎水等。後世又分為陽水、陰水兩類。《丹溪心法.水腫》：「若遍身腫，煩渴，小便赤澀，大便閉，此屬陽水，先以五皮散或四磨飲，添磨生枳殼，重則疏鑿飲。若遍身腫，不煩渴，大便溏，小便少不澀赤，此屬陰水，宜實脾飲或木香流氣飲。」水腫與脾、肺、腎三臟關係密切。《景岳全書.水腫論治》：「肺虛則氣不化精而化水，脾虛則土不制水而反克，腎虛則水無所主而妄行，水不歸經，則逆而上泛，故傳入脾而膚肉浮腫，傳入肺，則氣息喘急。」《金匱要略》論水腫的治療原則為：「諸有水者，腰以下腫，當利小便；腰以上腫，當發其汗。」實證多由外邪侵襲，氣化失常，治宜祛邪為主，用疏風、宣肺、利濕、逐水等法，用麻黃連翹赤小豆湯、越婢加術湯、五苓散等方。虛證多由脾腎陽虛，不能運化水濕，治宜扶正為主，用溫腎、健脾、益氣、通陽等方，以真武湯合理中湯等方。亦須注意飲食起居的調護，如忌食、慎風寒等。參見風水、石水、正水、皮水、里水、氣水等各條。水腫是指血管外的組織間隙中有過多的體液積聚，為臨床常見癥狀之一。水腫是全身氣化功能障礙的一種表現，與肺、脾、腎、三焦各臟腑密切相關。依據癥狀表現不同而分為陽水、陰水二類，常見於腎炎、肺心病、肝硬化、營養障礙及內分泌失調等疾病。
水腫表現為手指按壓皮下組織少的部位(如小腿前側)時，有明顯的凹陷。祖國醫學稱之為「水氣」，亦稱為「水腫」。水腫是一個常見的病理過程，其積聚的體液來自血漿，其鈉與水的比例與血漿大致相同。習慣上，將過多的體液在體腔中積聚稱為積水（ hydrops ）或積液，如胸腔積水、腹腔積水、心包積水等。中醫水腫定義：各種原因導致的體內水液運行障礙，水濕停留，泛溢肌膚，引起頭面部、四肢、甚至全身浮腫的病症，稱水腫。
（一）風濕外襲，內舍於肺，肺失宣降，則水道不通，水液溢於肌膚，發為水腫。
（二）飲食勞倦，傷及脾胃，運化失司，水濕停聚，橫溢肌膚，發為水腫。
（三）房勞過度，內傷腎元，不能化氣行水，水濕內停，溢 於肌膚而水腫。
水腫的分類方法有：①根據水腫波及的範圍分為全身性水腫（ anasarca ）和局部水腫（ local edema ）；②根據水腫發生的部位命名，如腦水腫、喉頭水腫、肺水腫、下肢水腫等；③根據水腫發生原因分為心性水腫、腎性水腫、肝性水腫、炎性水腫、營養不良性水腫、淋巴性水腫、特發性水腫（原因不明）等。
1．全身性水腫
按照其病因可分為以下類別：
(1)心源性水腫：風濕病 高血壓病 梅毒等各種病因及瓣膜 心肌等各種病變引起的充血性心力衰竭 縮窄性心包炎等
(2)腎源性水腫：急性腎小球腎炎 慢性腎小球腎炎 腎病綜合征 盂腎炎腎衰竭期 腎動脈硬化症 腎小管病變等
(3)肝源性水腫：肝硬化 肝壞死 肝癌 急性肝炎等
(4)營養不良性水腫： ①原發性食物攝人不足 見於戰爭或其他原因（如嚴重災荒）所致的飢餓；②繼發性營養不良性水腫見於多種病理情況 如繼發性攝食不足（經性厭食 嚴重疾病時的食慾缺乏 胃腸疾患 妊娠嘔吐 精神神經疾患 口腔疾患等） 消化吸收障礙（消化液不足 腸道蠕動亢進 吸收面積減少等） 排泄或丟失過多（大面積燒傷和滲出 急性或慢性失血 蛋白尿等）以及蛋白質合成功能受損 嚴重瀰漫性肝疾患等
(5)結締組織病所致的水腫：常見於紅斑狼瘡、硬皮病及皮肌炎等。
(6)變態反應性水腫：如血清病等。
(7)內分泌性水腫：抗利尿激素分泌異常綜合征（Syndrom of inappropriate secretion Of ADH SI-ADH）,腎上腺皮質功能亢進（庫欣綜合征 醛固酮分泌增多症）,甲狀腺功能低下（垂體前葉功能減退症 下丘腦促甲狀腺素釋放激素分泌不足）,甲狀腺功能亢進等
(8)特發性水腫：該型水腫為一種原因未明或原因尚未確定的（原因可能一種以上）綜合征
多見於婦女 往往與月經的周期性有關
(9)其它：貧血性水腫、妊娠中毒性水腫。
2．局限性水腫
(1)靜脈梗阻性水腫：常見於血栓性靜脈炎、下肢靜脈曲張等。
(2)淋巴梗阻性水腫：常見於絲蟲病的象皮腿、流行性腮腺炎所致胸前水腫等。
(3)炎症性水腫：常見於丹毒、癤腫、蜂窩組織炎等所致的局部水腫。
(4)變態反應性水腫：常見於血管神經性水腫、接觸性皮炎等。
（一）陽水
主證：發病急，初起面目微腫，繼之則遍及全身，腰以上腫甚，皮膚光亮，陰囊腫亮，胸中煩悶，呼吸急促。或形寒無汗，苔白滑，脈浮緊；或咽喉腫痛，苔薄黃，脈浮數。
治法：取肺、脾經穴為主。針用平補平瀉法，以宣肺、解表、利水；表邪退後，宜參用陰水治法。
處方：列缺 合谷 偏歷 陰陵泉 委陽
方義：陽水為病，系肺氣失宣，水濕內停所致，腰以上腫宜發汗，故取列缺、合谷發汗解肌，通利肺氣；腰以下腫宜利小便，故取偏歷、陰陵泉利小便以消水腫；委陽為三焦下合穴，功可調三焦氣化功能以消水腫。
（二）陰水
主證：發病較緩，足跗水腫，漸及周身，身腫以腰以下為甚，按之凹陷，復平較慢，皮膚晦暗，小便短少。或兼脘悶腹脹，納減便溏，四肢倦怠，舌苔白膩，脈象濡緩；或兼腰痛腿酸，畏寒肢冷，神疲乏力，舌淡苔白，脈沉細無力。
治法：取足太陰、少陰經穴為主。針刺用補法，並用灸法，以溫補脾腎，利水消腫。
處方：脾俞 腎俞 水分 復溜 關元 三陰交
方義；陰水病因脾腎陽虛，針灸脾俞、腎俞、復溜可溫脾腎元陽，促三焦氣化；灸水分利水以消水腫；灸關元培補元氣以溫下焦；補三陰交健脾利濕，通利小便。
(1)玉米須茅根飲：玉米須、白茅根各50克，共煎湯，加適量白糖分次服用。適用於陽水。
(2)赤小豆鯉魚湯：赤小豆60克，鯉魚1條(去腸臟)，生薑10克，共炖湯，不放鹽，吃魚飲湯。適用於陰水。
(3)黃芪瘦肉湯：黃芪60克，豬瘦肉適量，共煎湯，不放鹽，吃肉飲湯。適用於陰水。
便秘性水腫茶治療方法
在日常生活中有一些食物對我們的健康有幫助的排毒、克服便秘和消除便秘引起的水腫的簡易茶。你們知道是什麼嗎?他們不僅僅有益健康排毒，還可以美容瘦身哦……
Oslim花草茶：
■成分：薄菏、山楂、玫瑰果、荷葉、杜松、甘草、決明子、小茴香、洋菝契等。
■用法：每小包請用熱水200-300cc沖泡，約3-5分鐘後，倒出飲用，可多次沖泡，直到口味變淡為止。
■特色：100% 純天然草本植物萃取製成，不含任何西藥及化學成分。排出脂肪分解後的油便，非腹瀉及不消化物排泄，保持體內水分及營養物質。
■Oslim花草茶作用：1）大量排毒。一周之內，油性大便大量排出，全身有暢快感受，體內宿便及肝，膽，腎，腸胃等器官積存的毒素大量清除。
2）顯著消除水腫，徹底調理。約一個月，腹部腰圍平均可收減6-13厘米，脂肪也會不斷下降。
水腫的治療， 《素問?湯液醪醴論篇》 提出「去菀陳壟」、「開鬼門」、「潔凈府」三條基本原則。張仲景宗《內經》 之意，在 《金匱要略，水氣病脈證並治》 中提出：「諸有水者，腰以下腫，當利小便；腰以上腫，當發汗乃愈。」辨證地運用了發汗、利小便的兩大治法，對；後世產生了深遠的影響，一直沿用至今。根據上述所論，水腫的治療原則應分陰陽而治，陽水主要治以發汗、利小便、宜肺健脾，水勢壅盛則可酌情暫行攻逐，總以祛邪為主；陰水則主要治以溫陽益氣、健脾、益腎、補心，兼利小便，酌情化瘀，總以扶正助氣化為治。虛實並見者，則攻補兼施。
水腫族的手臂通常是因為血液循環及代謝不暢，淋巴阻塞，或者長期姿勢不良造成的。檢查你的日常餐單，是否熱愛吃鹽分高的食物，睡前喝水過多呢。
1、淋巴循環運動法
要收緊上胳膊，先按摩淋巴腺，使手部積存的水分與代謝廢物流失，讓臂部瘦下來。按摩的基本法則，是從手腕刺激到手臂根部，不要太過用力，以輕柔摩擦程度的力道進行即可。另外，手肘亦是淋巴管集中的部位，必須用心保養。
動作一：坐在椅子上，左手輕輕握拳，在右手外側以敲擊的方式，從手腕一直刺激到手臂根部。換手臂敲擊，兩邊各刺激3-5次。
動作二：用左手抓住右臂外側，從手腕一直到手臂根部，以抓緊、放鬆的方式緩慢往上刺激，換手臂，兩邊各握3-5次。
動作三：將左手的拇指貼於右手肘的內側，輕輕按壓約10秒。然後換另一隻手。右手肘內側淋巴豐富，輕壓可以促進停滯的淋巴液流通。
動作四：取一條幹燥柔軟的毛巾放在肩口，經由胳膊外側緩緩往手背擦拭過去，再由手掌通過胳膊內側，往腋下擦拭上去。這個簡易毛巾循環不同於以上的手部按摩，它更注重手臂的「氣的循環」，以毛巾來摩擦可以使停滯的手臂能量變得通暢，加速新陳代謝，有效消除浮腫和脂肪。
2、水腫的針灸治療法
一、毫針治療：1、陽水 、列缺、合谷、偏歷、陰陵泉、委陽。2、陰水 、脾俞、腎俞、關元、復溜、足三里。
二、灸法治療：取穴：水道、水分、三焦俞、膀胱俞、足三里、三陰交、氣海。陽水加肺俞、合谷。陰水加脾俞、腎俞。
水腫多見於現代醫學的各種腎臟、肝臟、心臟、貧血、營養障礙以及內分泌失調等疾病所出現的水腫。針灸作為輔助治療方法對於急慢性腎炎、營養障礙、內分泌失調等疾病所致水腫具有一定的消腫作用，在治療中，須控制鹽的攝入。
3、飲食排水法
(1)紅糖西瓜脆餅
材料：西瓜皮，紅糖少許
做法：將西瓜皮去掉綠色的外皮和紅色的瓜肉，只剩白色部分，切成小塊撒上少許紅糖，放入冰箱冷藏。大約1小時後，甜絲絲的紅糖瓜皮脆餅就可以吃了。
功效：西瓜皮是非常好的排水利尿食物，能夠清熱消水腫，製作極其簡便，最適合夏天食用，既能達到消除胖胖手臂的煩惱，又能當作美味又低負擔的甜品，一舉兩得。
(2)紅豆薏仁湯
材料：紅豆，薏仁，水
做法：大名鼎鼎的瘦身紅豆薏仁湯，沒錯。將紅豆洗凈泡水，大約半小時後紅豆變軟，撈出跟薏仁一起加水炖湯，煮至鬆軟即可。
功效：紅豆與薏仁都能夠幫助身體排出多餘水分，但因為薏仁偏涼性，不適宜女生單獨長期食用，配合溫性的紅豆，對身體就不會造成負擔。紅豆可以補血，薏仁則能美白，不僅瘦身還兼具美容的功效。不過千萬不要貪圖口感而加糖，糖可容易發胖的哦。平日三餐中多吃那些可以消腫利濕的蔬果，如冬瓜等。
(3)決明子粥
材料：決明子15克，大米
做法：紗布包好(用決明子水也可以)決明，和大米一起燒粥。
功效：通便清熱，對預防和治療痔瘡有益。
(4)扁豆粥
材料：鮮扁豆100克，大米100克
做法：一起燒粥
功效：通便補氣，健脾養胃。
其他如：山藥、藕、米仁、黃芪都可以來燒粥。具有補血功效的粥則有：紅棗粥、首烏粥和枸杞子粥。三寶粥則是補氣又補血，用米仁、扁豆和紅棗一起燒粥。
(1)宣肺利水：主要臨床表現為風邪外襲所致發熱，惡寒，惡風，頭痛，肢體關節酸痛，咳嗽，舌苔薄白脈浮。浮腫先見於面部，後遍及全身，小便不利。中醫稱此種水腫為風水，多見於急性腎炎或慢性腎炎急性發作。常用方劑有越婢加術湯和麻黃連翹赤小豆湯。常用藥物有麻黃、生石膏、生薑、白朮、防風、桑白皮、雙花、連翹、薄荷、前胡、赤小豆、車前子、澤瀉、白茅根、益母草等。
(2)健脾化濕、利水消腫：臨床表現為全身凹陷性水腫，腰以下為甚，身重倦怠，小便量少，納呆，胸悶，苔膩、脈濡。常用方劑為五苓散合五皮飲加減，常用藥物有茯苓、豬苓、澤瀉、白朮、桂枝、桑白皮、大腹皮、生薑皮、陳皮、茯苓皮等。上半身腫甚而喘者加麻黃、杏仁、葶藶子；下半身腫甚加防己、川椒、厚朴等；如濕熱壅盛，煩熱口渴，小便短赤，大便秘結，苔黃膩，加大黃、木通、小薊等。
(3)溫中健脾、行氣利水：本法適用於脾陽虛弱者。主要臨床表現為下肢浮腫較甚，按之凹陷不易恢復，胸悶腹脹，納少便溏，面色萎黃，神疲肢冷，小便量少，舌淡苔白，脈滑沉緩。常用方劑為實脾飲加減，藥物有：茯苓、白朮、附子、乾薑、厚朴、木香、大腹皮、木瓜、草果、甘草，可加豬苓、澤瀉、党參、黃芪等。
(4)溫腎利水：適用於腎陽衰微者。主要表現為全身高度水腫，腰以下為甚，腰膝酸軟，肢冷畏寒，神疲倦怠，面色慘白，尿少，舌淡胖有齒痕，脈沉細無力。常用方劑有真武湯、金匱腎氣丸等。藥物有茯苓、白朮、白芍、附子、生薑、熟地、丹皮、澤瀉、山藥、山萸肉、肉桂等。
生理情況下，人體的組織間液處於不斷的交換與更新之中，組織間液量卻相對恆定的。組織間液量恆定的維持，有賴於血管內外液體交換平衡和體內外液體交換平衡。如果這兩種平衡被破壞，就有可能導致組織間隙或體腔中過多體液積聚。
一、血管內外液體交換失平衡致組織間液增多
引起血管內外液體交換失平衡的因素有：
1 ．毛細血管流體靜壓增高
毛細血管流體靜壓增高的主要原因是靜脈壓增高，引起靜脈壓增高的因素有：
①心功能不全：右心功能不全使上、下腔靜脈迴流受阻，體循環靜脈壓增高，是心性水腫的重要原因；左心功能不全使肺靜脈迴流受阻而壓力增高是引起肺水腫的重要原因。
②血栓形成或栓塞、腫瘤壓迫可使局部靜脈壓增高，形成局部水腫。
③血容量增加也可引起毛細血管流體靜壓增高。毛細血管流體靜壓增高將導致有效流體靜壓增高，平均實際濾過壓增大，使組織間液生成增多。
2 ．血漿膠體滲透壓降低
血漿膠體滲透壓降低是由於血漿蛋白減少所致。其中白蛋白是決定血漿膠滲透壓高低的最重要的因素。引起白蛋白減少的原因：
①合成減少 見於營養不良致合成原料缺乏或嚴重肝功能障礙致合成白蛋白的能力低下。
②丟失過多 見於腎病綜合征，由於腎小球基底膜嚴重破壞，使大量白蛋白從尿中丟失。
③分解增加 惡性腫瘤、慢性感染等使白蛋白分解代謝增強。
④血液稀釋 見於體內鈉、水瀦留或輸入過多的非膠體溶液使血漿白蛋白濃度降低。血漿膠滲透壓降低使有效膠滲透壓降低，平均實際濾過壓增大而致組織間液生成增多。
3 ．微血管壁通透性增高
常見於炎症、缺氧、酸中毒等。由於血漿蛋白濃度遠遠高於組織間液蛋白濃度，因而微血管壁通透性增高使血漿蛋白滲入組織間隙，造成血漿膠滲透壓降低和組織間液膠滲透壓增高，有效膠滲透壓降低，平均實際濾過壓增大。此類水腫液中蛋白含量較高，可達 30g /L － 60g /L ，稱為滲出液。
上述三種因素導致組織間液增多，此時，淋巴迴流量可出現代償性增加，若組織間液的增多超過淋巴迴流的代償能力，即可使組織間隙中出現過多體液積聚，導致水腫。
4 ．淋巴迴流受阻
見於絲蟲病、腫瘤等。絲蟲病時，大量成蟲阻塞淋巴管；某些惡性腫瘤可侵入並堵塞淋巴管，腫瘤也可壓迫淋巴管；乳腺癌根治術時，大量淋巴管被摘除，這些病理情況都可導致淋巴迴流受阻。淋巴迴流是對抗水腫的重要因素，因為淋巴迴流的潛力大，當組織間液生成增多達臨界值，出現明顯的凹陷性水腫以前，淋巴迴流可增加 10-50 倍。另外，淋巴迴流也是組織間隙蛋白迴流入血的唯一途徑，該途徑可降低組織間液膠滲壓。當組織間液增多致壓力增高時，部分液體可經毛細血管迴流，而蛋白質仍存留在組織間隙，所以，水腫液中蛋白含量較高（見圖 6-2 ），可達 40g /L -50g /L 。與炎性滲出液相比，這類水腫液無菌、細胞數量少，蛋白質多為小分子蛋白質，無纖維 蛋白原等高分子量蛋白 。
二、體內外液體交換失平衡致鈉、水瀦留
正常情況下，鈉、水的攝入量與排出量保持動態平衡，從而使細胞外液容量保持恆定。腎臟是排鈉、水的主要器官，並且可調節，因而在細胞外液容量的維持上起著重要作用。
各種病因使腎臟排鈉、水減少，導致鈉、水的攝入總量大於排出量，則體內出現鈉、水瀦留。腎臟排鈉、水減少有三種可能的類型：① GFR 減少而腎小管的重吸收未相應減少；② GFR 不變，腎小管重吸收增加；③ GFR 減少的同時伴有腎小管重吸收增加。
1 ． GFR 降低
（ 1 ）腎臟本身的疾患：某些腎臟疾患使腎臟排鈉、水能力低下，如急性腎小球腎炎，由於毛細血管內皮細胞腫脹，毛細血管腔內血栓形成，炎性滲出物及增生的細胞（包括系膜細胞和內皮細胞）壓迫毛細血管，使毛細血管狹窄甚至閉塞，腎血流量減少；腎小球囊腔內纖維蛋白及細胞堆積，大量新月體形成，阻塞腎小球囊腔；二者均使 GFR 減少。慢性腎小球腎炎、慢性腎功能衰竭時，大量腎單位被破壞，有濾過功能的腎單位顯著減少使濾過面積減少，也使 GFR 降低。
（ 2 ）有效循環血量減少：見於充血性心力衰竭、腎病綜合征、肝硬化腹水和營養不良症等。有效循環血量減少使腎血流量減少，同時由於動脈血壓相應降低通過頸動脈竇和主動脈弓的壓力感受器，反射性地引起交感 - 腎上腺髓質系統興奮，致使腎血管收縮，進一步減少腎血流量；腎血流量減少對進球小動脈壓力感受器的刺激減弱，引起腎素 - 血管緊張素系統激活，使腎血管進一步收縮，導致 GFR 降低。
2 ．腎小管對鈉、水的重吸收增多
生理情況下，經腎小球濾出的鈉、水中，有 99%-99.5% 被腎小管重吸收。因而多數情況下，腎小管重吸收增多在鈉、水瀦留中起著更為重要的作用。引起鈉、水重吸收增多的因素有：
(1) 濾過分數增高：
濾過分數（ filtration fraction,FF ）是指 GFR 與腎血漿流量的比值，正常約為 20% （ 120/600 ）。有效循環血量減少時，腎血漿流量和 GFR 均減少，一般腎血漿流量減少 50% 左右，而 GFR 的減少卻不如前者顯著。這是因為此時出球小動脈比進球小動脈收縮更甚，假定由 120ml/min 減少至 90ml/min, 則 FF 由 20% 增高至 30% （ 90/300 ）。 FF 增高即經腎小球濾出的非膠體體液增多。這樣，近曲小管周圍毛細血管的流體靜壓降低而血漿膠體滲透壓增高，因而促使近曲小管重吸收鈉、水增加。
(2) 心房利鈉肽減少：
心房利鈉肽（ atrial natriuretic polypeptide, ANP ）是由 21~35 個氨基酸殘基組成的肽類激素，它能抑制近曲小管重吸收鈉，抑制醛固酮和 ADH 的釋放，因而具有促進鈉、水排出的功用。當有效循環血量減少時，心房的牽張感受器興奮性降低， ANP 分泌減少，近曲小管重吸收鈉、水增加，同時，對醛固酮和 ADH 釋放的抑制減弱，加重鈉、水瀦留。
(3) 腎血流重分布：
生理情況下， 90% 的腎血流進入皮質腎單位（ cortical nephron ）。有效循環血量減少引起交感 - 腎上腺髓質系統興奮和腎素 - 血管緊張素系統激活，導致腎血管收縮。由於皮質腎單位的進球小動脈對兒茶酚胺比較敏感，因而皮質腎單位血流量顯著減少，血液流經近髓腎單位增加，這種變化稱為腎血流重分布。由於近髓腎單位的髓袢細而長，深入髓質高滲區，並且有直小血管伴行，故其腎小管對鈉、水重吸收的能力較強。近髓腎單位血流量增加的結果，使髓袢對鈉、水重吸收增多。
(4) 醛固酮和ADH增多：
當有效循環血量減少和腎素-血管緊張素-醛固酮系統（ renin-angiotensin-aldosterone system, RAAS ）激活時，使醛固酮和ADH 分泌增加，嚴重肝臟疾患還可使二者滅活減少。
一、皮下水腫的表現特徵
1 ．凹陷性水腫（ pitting edema ）
當皮下組織間隙中有過多體液積聚時，皮膚蒼白、腫脹、皺紋變淺，局部溫度較低，彈性差，用手指按壓局部（如內踝、脛前區或額、顴部位）皮膚，如果出現凹陷，稱為凹陷性水腫（ pitting edema ）或顯性水腫（ frank edema ）。在手指鬆開後，這種凹陷須數秒致 1 分鐘方能平復。這是由於凹陷性水腫時，皮下組織間隙中有較多的游離水（ free water ），因按壓局部壓力增高，使游離水移向壓力較低處，故出現凹陷，手指鬆開後，游離水回復到原處的時間即為凹陷平復的時間。
2 ．隱性水腫（ recessive edema ）
其實，在出現明顯凹陷性水腫之前，組織間隙中的液體已經增多，但按壓局部無凹陷，此種狀態稱為「隱性水腫」（ recessive edema ）。這是因為液體被組織間隙中的凝膠網所吸附而成為凝膠態的結合水（ bound water ），只有當組織間隙液體增多使組織間液壓由 -0.87kPa （ -6.5mmHg ）升高至 0kPa （ 0mmHg ）以上時，組織間隙中的游離水才會明顯增多。
二、全身性水腫表現特徵
1 ．尿量減少，體重增加
常見的全身性水腫有心性水腫、肝性水腫和腎性水腫，鈉、水瀦留是這些水腫的重要中間發病環節。因為鈉、水瀦留的基本機制是腎臟排鈉、水減少，因而病人常表現為尿量減少、尿鈉含量低（腎功能衰竭少尿期除外），體重增加。體重增加是細胞外液容量顯著增加所致。因為鈉、水瀦留多達幾升、體重增加 10% 可能仍沒有明顯可見的凹陷性水腫，因此，尿量及體重是水腫較為敏感的指標，觀察尿量及體重的動態變化，能反映水腫的消長情況。
2 ．不同原因所致水腫，分布部位有差別
右心功能不全所致心性水腫，最先出現於身體低垂部位。立位、坐位時，先出現足踝部位水腫；仰卧位時，則水腫先在骶部出現。肝硬化所致水腫，主要表現為腹水。腎性水腫表現為晨起時眼瞼浮腫，也可波及顏面部，當病情加重時，可出現全身性水腫。影響水腫分布特點的因素有：
①重力和體位：如右心衰竭時，水腫出現於最低垂的部位，這是因為右心衰竭時，上、下腔靜脈迴流受阻，靜脈壓增高，致毛細血管流體靜壓增高。毛細血管流體靜壓也受重力的影響，最低垂部位的毛細血管壓較高，因此，水腫最先在最低垂部位出現。
②局部血流動力學因素：如肝硬化病變引起肝靜脈迴流受阻，使肝靜脈壓及其毛細血管流體靜壓增高，成為腹水形成的重要原因。
③組織結構特點：眼瞼部組織較疏鬆，皮膚薄且伸展度較大，組織間隙壓力較低，水腫液易於在此聚集。腎性水腫因無毛細血管流體靜壓增高的因素存在，在夜間平卧狀態下，水腫液在組織疏鬆的眼瞼部位積聚，晨起水腫較明顯。
三、水腫對機體的影響
水腫對機體具有多種不利的影響，其影響大小取決於水腫的部位、程度、發生速度和持續時間。
1 ．細胞營養障礙
組織間隙過量的液體積聚使組織細胞與毛細血管之間的距離加大，氧與營養物質運輸時間延長；水腫液的堆積還可壓迫局部毛細血管，致使血流量減少，造成細胞營養障礙。水腫部位易發生組織損傷、潰瘍而不易癒合。
2 ．器官功能障礙
水腫可導致相應器官功能障礙，如胃腸粘膜水腫可影響消化吸收，肺水腫可引起呼吸功能障礙，心包積水可影響心臟泵血功能，喉頭水腫可致氣道阻塞甚至窒息，腦水腫可致顱內壓升高，甚至形成腦疝，危及生命。若生命重要器官部位急速發生的水腫危害較大，而緩慢發生的非要害部位水腫如肢體水腫對機體可無太大影響。
一般疾病的臨床表現都是機體對疾病的一種適應性反應，所以水腫對機體也有有利的一面
1.是循環系統的重要「安全閥」
2.可以稀釋毒素
3.水腫液中的纖維蛋白可以限制病原體的擴散，有利於白細胞吞噬病原體
臨床上根據水腫程度可分為輕、中、重三度。
輕度：水腫僅發生於眼瞼、眶下軟組織、脛骨前、踝部皮下組織，指壓後可出現組織輕度凹陷，平復較快。有時早期水腫，僅有體重迅速增加而無水腫徵象出現。
中度：全身疏鬆組織均有可見性水腫，指壓後可出現明顯的或較深的組織凹陷，平復緩慢。
重度：全身組織嚴重水腫，身體低垂部皮膚緊張發亮，甚至可有液體滲出，有時可伴有胸腔、腹腔、鞘膜腔積液。
水腫，病名。體內水濕停留，面目、四肢、胸腹甚至全身浮腫的疾患。《素問.水熱穴論》：「故肺為喘呼，腎為水腫，肺為逆不得卧，分為相輸，俱受者水氣之所留也。」古代又稱水、水氣、水病。《金匱要略.水氣病脈證》分為風水、皮水、正水、石水等數種。亦以五臟分類，分心水、肺水、肝水、脾水、腎水等。後世又分為陽水、陰水兩類。《丹溪心法.水腫》：「若遍身腫，煩渴，小便赤澀，大便閉，此屬陽水，先以五皮散或四磨飲，添磨生枳殼，重則疏鑿飲。若遍身腫，不煩渴，大便溏，小便少不澀赤，此屬陰水，宜實脾飲或木香流氣飲。」水腫與脾、肺、腎三臟關係密切。《景岳全書.水腫論治》：「肺虛則氣不化精而化水，脾虛則土不制水而反克，腎虛則水無所主而妄行，水不歸經，則逆而上泛，故傳入脾而膚肉浮腫，傳入肺，則氣息喘急。」《金匱要略》論水腫的治療原則為：「諸有水者，腰以下腫，當利小便；腰以上腫，當發其汗。」實證多由外邪侵襲，氣化失常，治宜祛邪為主，用疏風、宣肺、利濕、逐水等法，用麻黃連翹赤小豆湯、越婢加術湯、五苓散等方。虛證多由脾腎陽虛，不能運化水濕，治宜扶正為主，用溫腎、健脾、益氣、通陽等方，以真武湯合理中湯等方。亦須注意飲食起居的調護，如忌食、慎風寒等。參見風水、石水、正水、皮水、里水、氣水等各條。
其實對於經期水腫可吃些利水的食物，幫助身體排水，如車前子、綠豆、紅豆、冬瓜湯等，用茯苓、荷葉按1：1的比例煮成水，加點冰糖飲用，有助於排除月經期的多餘水分。
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