偏執性妄想是一組病因未明,以妄想為主要特徵的精神障礙。妄想常具有系統化的傾向,個別可伴有幻覺但歷時短暫而不突出。病程演進較慢,往往沒有明顯的精神異常,病期雖久並不引起精神衰退智力。偏執性妄想保持良好,並有一定的工作和社會適應能力。以固定、持續、較系統的妄想為主要癥狀,伴有相應的情緒與行為。伴有與妄想內容相聯繫的幻覺。

偏執性妄想的原因

偏執性妄想的病因不明。起病年齡一般在30歲以後,女性偏多,未婚者多見。病前性格多具固執、主觀、敏感、猜疑、好強等特徵。一般認為是在個性缺陷的基礎上遭受刺激而誘發,由於自負和敏感,對比遭遇的挫折作歪曲的理解而逐步形成妄想;而在妄想的影響下則容易和環境發生衝突,反過來又強化其妄想。

偏執性妄想的診斷

診斷依據是臨床癥狀,癥狀典型者診斷多不困難。偏執性妄想的主要特點是緩慢發展的妄想系統,其他精神活動保持相對完好,歷經多年也不發生精神衰退。妄想有系統化的傾向,其他精神活動正常。

偏執性妄想的鑒別診斷

精神分裂症、情感性精神病和腦器質性精神病患者也可以出現妄想症狀。精神分裂症患者的妄想多不系統,而且除妄想外,還有其他精神病性癥狀,如明顯的幻覺(尤其是幻聽)、思維散漫和破裂、邏輯障礙、情感淡漠、行為怪異和脫離現實等。情感性精神病患者,不管是躁狂發作還是抑鬱發作,妄想即不系統也不突出,而且同情緒有明顯關係,情感癥狀出現在前且十分明顯。器質性精神病患者的妄想也不系統,且可找到器質性改變的癥狀和體征以及相應的化驗或特殊檢查陽性發現。偏執性人格障礙患者多無固定的妄想。疑病症患者僅是害怕或懷疑自己患病,也不形成妄想信念。這兩種疾病均容易區別開。

診斷依據是臨床癥狀,癥狀典型者診斷多不困難。偏執性妄想的主要特點是緩慢發展的妄想系統,其他精神活動保持相對完好,歷經多年也不發生精神衰退。妄想有系統化的傾向,其他精神活動正常。

偏執性妄想的治療和預防方法

善於學習,有規律、不間斷地用腦。保證足夠的睡眠,讓大腦得到充分的休息。用腦時,應安排短暫休息和戶外活動。

盡量避免過度緊張、焦慮和激動。防止不良情緒對腦細胞造成強烈刺激,同時要加強思想修養,提高心理素質,妥善處理各種關係,以和睦、寬鬆、愉快的心情對待周邊的人和事,才有利於預防智力和記憶力的衰退。

養成良好的生活習慣物品放在相對固定的位置,使用後放回原位,對於一些重要的事情可以採取用筆記錄的方式。

增加腦的營養。多吃一些富含維他命BC的食物,新鮮蔬菜,以及富含礦物質膽碱的食物,如杏、香蕉、葡萄、橙、海藻、魚蛋黃和捲心菜等。玉米、糙大米、全小麥、黃豆、蒜頭、蘑菇、酵母、奶、動物肝臟、沙丁魚、瘦肉類等亦有益於腦。

參看

  • 腦垂體功能異常伴發的精神障礙
  • 感應性妄想性障礙
  • 分裂情感性精神病
  • 偏執性精神障礙
  • 急性妄想發作
  • 旅途精神病
  • 妄想症
  • 急性應激反應
  • 偏執狂
  • 情感性心境障礙
  • 氣功所致精神障礙
  • 適應障礙
  • 精神障礙
  • 全身癥狀

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