可見於基底細胞癌,85%患者發生於頭頸曝光部位掌跖和黏膜罕見皮損通常單發但亦有發生數個甚至多數者,基底細胞癌早期表現為局部皮膚略呈隆起、淡黃色或粉紅色小結節僅有針頭或綠豆大小,呈半透明結節,質硬,表皮菲薄,伴有毛細血管擴張但無疼痛或壓痛病變位於表皮深層者表面皮膚略凹陷失去正常皮膚的光澤和紋理,經數月或數年後,表現出現鱗片狀脫屑,以後反覆結痂、脫屑表現潰爛、滲血。當病灶繼續增大時中間形成淺表潰瘍其邊緣參差不齊似蟲蝕樣。

潰瘍外觀呈蟲蝕樣的原因

皮膚潰瘍一般是由外傷微生物感染腫瘤循環障礙和神經功能障礙 免疫功能異常或先天皮膚缺損等引起的局限性皮膚組織缺損 外傷性潰瘍往往是由物理和化學因素直接作用於組織引起 微生物感染性疾病多由細菌 真菌螺旋體 病毒等引起組織破壞 結節或腫瘤破潰 免疫異常引起的血管炎性潰瘍系因動脈或小動脈炎使組織發生壞死而形成 循環或神經功能障礙屬營養障礙引起組織壞死如靜脈曲張麻風潰瘍等。

潰瘍外觀呈蟲蝕樣的診斷

多見於瘢痕癌,初起局部奇癢和瘢痕區感覺過敏,在瘢痕處破損後出現潰瘍,或由小丘疹逐漸擴大破潰,在長期不愈的潰瘍邊緣上,漸漸隆起,出現角化增殖或乳頭樣增生變化。使潰瘍外觀呈火山口樣、菜花樣和蟲蝕樣,觸之易出血,表面可覆有膿苔,分泌物惡臭。

潰瘍外觀呈蟲蝕樣的鑒別診斷

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多見於瘢痕癌,初起局部奇癢和瘢痕區感覺過敏,在瘢痕處破損後出現潰瘍,或由小丘疹逐漸擴大破潰,在長期不愈的潰瘍邊緣上,漸漸隆起,出現角化增殖或乳頭樣增生變化。使潰瘍外觀呈火山口樣、菜花樣和蟲蝕樣,觸之易出血,表面可覆有膿苔,分泌物惡臭。

潰瘍外觀呈蟲蝕樣的治療和預防方法

1.積極控制原發病,如糖尿病病人的血糖控制。

2.對於有損傷的環境,應做好皮膚的保護或遠離刺激環境,如寒冷注意皮膚的保暖,預防凍瘡的發生。

3.皮膚的定期護理 對於長期卧床的病人,注意翻身拍背,局部皮膚的護理,防止褥瘡的發生。

4.早發現,早治療。預防皮膚癌病。

參看

  • 全身癥狀

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