脊髓半切綜合征:BROWN-SEQUARD SYNDROME,脊髓損傷平面以下同側肢體上運動神經元癱,深感覺消失,血管舒縮功能障礙,對側肢體痛溫覺消失,雙側觸覺保留。感覺障礙平面較脊髓受損節段低。

脊髓半切綜合征的原因

脊髓向大腦皮質傳入的上行纖維束中,薄束和楔束傳導來自身體同側的本體感覺(深感覺)和精細性觸覺,而脊髓丘腦束傳導對側痛覺、溫覺,粗觸覺等。

脊髓半切綜合征的診斷

脊髓損傷平面以下同側肢體上運動神經元癱,深感覺消失,對側肢體痛溫覺消失,雙側觸覺保留。

脊髓半切綜合征的鑒別診斷

脊髓休克:也稱脊休克。當脊髓與高位中樞斷離時,脊髓暫時喪失反射活動的能力而進入無反應狀態的現象稱為脊髓休克。這種脊髓與高位中樞斷離的動物稱為脊動物。

脊髓性間歇破行表現為開始步行無癥狀,行至一定距離(約1-5分鐘)出現一側或兩側下肢無力,休息後好轉。見於脊髓動脈內膜炎,脊髓發育異常、椎管狹窄等。

脊髓橫貫損害:由於感染直接引起或感染誘發所引起的脊髓功能失常導致全部或大多數神經束的神經衝動傳導阻滯,局限於數個節段的急性橫貫性脊髓炎症。多數在急性感染或疫苗接種後發病。表現為脊髓病變水平以下的肢體癱瘓,感覺缺失和膀胱、直腸、植物神經功能障礙。是常見的脊髓疾病之一。發病可見於任何季節,但以冬末春初及秋末冬初更為覺見。

胸段或腰段脊髓傷:是脊柱脊髓傷的臨床表現。脊柱損傷患者日益增多,視受損機制不同,分型亦不相同,因此在診斷上亦有一定難度。但實際上,只要能掌握局部的病理解剖特點,在全面收集外傷史、癥狀和體征所見的前提下,加以綜合分析判斷,對大多數病例不難取得正確診斷。在此基礎上,治療問題也易於解決。對某些臨床診斷確有困難者,可藉助於CT、MRI、CT加脊髓造影、CTM等影像學檢查手段。

脊髓損傷平面以下同側肢體上運動神經元癱,深感覺消失,對側肢體痛溫覺消失,雙側觸覺保留。

脊髓半切綜合征的治療和預防方法

需到正規醫院檢查並根據病因進行相關治療。

參看

  • 脊髓分裂症
  • 脊髓栓系綜合征
  • 閉合性脊髓損傷
  • 背部癥狀

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