呼吸減慢而不規則見於安眠藥過量服用,安眠藥又名安定,主要成分是西潘,本品白色或類白色結晶性粉末;無臭,味微苦。幾乎不溶於水,可溶於鹽酸。遇酸或碱及受熱易水解,口服藥物在胃酸的作用下開環,進入鹼性腸道又重新環合成原葯。因此,不影響藥物的生物利用度。抗焦慮,停葯後代償性反跳較輕,停葯困難輕。後遺效應較輕。安全範圍大。

呼吸減慢而不規則的原因

見於安眠藥服用過多,對呼吸中樞的抑制作用。

呼吸減慢而不規則的診斷

1、神經系統癥狀:頭暈、記憶力消失、嗜睡、共濟失調、知覺消失、腱反射消失,嚴重者昏迷、抽搐、瞳孔擴大、對光反應消失。

2、呼吸、循環系統 初期呼吸速率減慢且規則,以後則呼吸減慢而不規則。嚴重時呼吸困難,紫紺、脈搏加速、血壓下降、尿少、循環衰竭。

3、皮膚可見有皮疹、噁心、嘔吐、便秘。

4、安眠藥一次進量多、時間長而未發現的病人可導致死亡。

呼吸減慢而不規則的鑒別診斷

1、輕度中毒:嗜睡,出現判斷力和定向力障礙、步態不穩、言語不清、眼球震顫。各種反射存在,體溫、脈搏、呼吸、血壓正常。

2、中度中毒:淺昏迷,用強刺激可喚醒,不能答問,很快又進入昏迷。腱反射消失、呼吸淺而慢,血壓仍正常,角膜反射、咽反射存在。

3、重度中毒:深昏迷,早期四肢肌張力增強,腱反射亢進,病理反射陽性。後期全身肌肉弛緩,各種反射消失。瞳孔對光反應存在,瞳孔時而散大,時而縮小。呼吸淺而慢,不規則或呈潮式呼吸。脈搏細速,血壓下降。

1、神經系統癥狀:頭暈、記憶力消失、嗜睡、共濟失調、知覺消失、腱反射消失,嚴重者昏迷、抽搐、瞳孔擴大、對光反應消失。

2、呼吸、循環系統 初期呼吸速率減慢且規則,以後則呼吸減慢而不規則。嚴重時呼吸困難,紫紺、脈搏加速、血壓下降、尿少、循環衰竭。

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3、皮膚可見有皮疹、噁心、嘔吐、便秘。

4、安眠藥一次進量多、時間長而未發現的病人可導致死亡。

呼吸減慢而不規則的治療和預防方法

據統計,失眠困擾著近四成的都市人群。許多人,特別是老年人一感到入睡困難就愛求助於安眠藥。美國「網路醫學博士」網站近日撰文指出,服用安眠藥應遵循下面10個原則。

1.一定要向醫生解釋清楚失眠症狀。失眠的原因多種多樣,包括身體因素(消化不良、關節炎、糖尿病、哮喘等)、精神因素(壓力過大、焦慮、抑鬱等)和環境因素(雜訊、光線等)。找到潛在的健康隱患才能從根本上治療失眠。

2.一定要掌握好服藥時間。服藥時間非常關鍵,最好在睡覺前20—30分鐘內。服藥後立刻上床,最好別超過10-15分鐘。多數安眠藥在服藥後的1—1.5小時內藥效達到最佳。

3.一定要在服藥後躺下來。美國食品和藥品管理局(FDA)的一份報告稱,人吃了安眠藥後會有一段短暫的興奮期,然後再進入嗜睡期。如果不及時上床休息,就有可能出現吃東西、打電話甚至開車等奇怪行為。

4.一定要向醫生諮詢副作用。如果服藥使你白天提不起精神,那就要請醫生改變劑量或停葯。安眠藥的副作用包括:眩暈、長時間睏倦、頭痛、噁心、腹痛、便秘和極少數的過敏反應與臉頰腫脹。一些非處方葯物,如苯海拉明也會加重這些癥狀。

5.一定要把安眠藥當作「臨時幫手」。安眠藥適用於治療短期性失眠。如果失眠時間長達數月或數年,那麼服藥弊大於利。專家表示,目前心理學上認知行為治療法能幫助患者很好地提高睡眠質量。同時,患者應在生活中養成利於睡眠的習慣。

6.決不要喝酒。酒精本身就能擾亂正常睡眠,服用安眠藥時哪怕只喝一點點酒也會加重不適反應,後果有可能是致命的。

7.決不要在服藥後開車或操作機器設備。服藥後頭腦根本不夠清醒,容易引發安全事故。

8.決不要超過醫生推薦的劑量。安眠藥不宜久服,私自增加藥量會產生比較強烈的依賴性。

9.決不要同時服用多種安眠藥。每個人失眠的原因不一樣,所以應該找到最適合自己的失眠藥物。

10.決不要在不經醫師許可的情況下擅自停葯。突然停葯,可能引發反彈性失眠和各種不良反應,甚至比吃藥前更嚴重,所以請教醫生是上策。一般停葯有兩種方式:減少服藥頻率或者減少服藥劑量

參看

  • 哮病
  • 噁心和嘔吐
  • 抽搐與驚厥
  • 共濟失調
  • 老年便秘
  • 老年性昏迷
  • 暈厥
  • 昏迷
  • 遷延性昏迷
  • 胸部癥狀

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