複雜性醉酒,通常在腦器質性損害或嚴重腦功能障礙的基礎上發生,由於對酒精耐受下降出現急性酒中毒反應飲酒量一般不大,但意識障礙明顯,病程短暫,常遺忘發病情況。複雜性醉酒是介於單純性醉酒與病理性醉酒之間的中間狀態,與單純性醉酒相比是「量的異常」。複雜性醉酒的全過程較單純性醉酒激烈,患者多有飲酒史或單純性醉酒史一般均有腦器質性疾病史或患影響酒精代謝的軀體疾病如癲癇、腦血管病、顱腦外傷、腦炎和肝病等。

複雜性醉酒的原因

由一次大量飲酒或酒精飲料,引起急性中樞神經系統興奮或抑制狀態。

複雜性醉酒的診斷

病人一般增色有腦器質性病史,或者患有影響酒精代謝的軀體病,如癲癇、腦血管病、顱腦外傷、腦炎以及肝病等。在此基礎上,病人對酒精的敏感性增高,小量飲酒後便發生急性中毒反應,出現明顯的意識障礙,常伴有錯覺、幻覺片斷被害妄想,有顯著的情緒興奮、易激惹,攻擊和破壞行為多見,偶見無目的重複與贏利板動作。此類發作通常持續數小時,緩解後病人對經過部分或全部遺忘。

複雜性醉酒的鑒別診斷

急性酒中毒按精神病理性質及嚴重程度分為單純性、複雜性和病理性醉酒。

1、複雜性醉酒興奮與單純性醉酒欣快性精神運動興奮不同,是在不愉快情緒背景上出現的嚴重運動性興奮,易激惹和衝動,多見激惹性報復行為。患者處於較深的意識混亂狀態和強烈的運動性興奮,可有妄想而傷人,攻擊和破壞行為多見,偶見無目的重複或刻板動作。嚴重麻痹期出現口齒不清,步態蹣跚,可因環境刺激再興奮,與單純性醉酒進入麻痹期後興奮即刻消失有明顯區別。也可見極端抑鬱狀態,頻繁出現號啕大哭或激烈的絕望暴怒發作,自責自罪,易有自殺行為,但與單純性醉酒的醉前準備自殺不同。發作常持續數小時,醒來後病人對經過部分或全部遺忘。

2、病理性醉酒是小量飲酒引起的精神病性發作,大多數人飲用此量不會發生中毒反應,病人對酒精耐受性極低,過度疲勞或長期嚴重失眠可促使病理性醉酒的發生。

病人一般增色有腦器質性病史,或者患有影響酒精代謝的軀體病,如癲癇、腦血管病、顱腦外傷、腦炎以及肝病等。在此基礎上,病人對酒精的敏感性增高,小量飲酒後便發生急性中毒反應,出現明顯的意識障礙,常伴有錯覺、幻覺片斷被害妄想,有顯著的情緒興奮、易激惹,攻擊和破壞行為多見,偶見無目的重複與贏利板動作。此類發作通常持續數小時,緩解後病人對經過部分或全部遺忘。

複雜性醉酒的治療和預防方法

少量合理飲酒對人體可能有一定益處,避免長期大量飲酒是預防酒精中毒性神經疾病的主要措施。

參看

  • 宿醉
  • 局部麻醉藥中毒
  • 其它癥狀

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