梭形細胞脂肪瘤(spindle cell lipoma)為脂肪瘤的特殊類型。主要見於男性老年人(40~70歲)。在脂肪細胞瘤發生中佔1.5%。
(一)發病原因
病因尚不明。
(二)發病機制
發病機制還不清楚。
好發於背、項部,極個別可發生於面部。腫瘤常為單個,直徑為1~13cm,位於皮內或皮下,生長緩慢。
根據臨床表現,皮損特點,組織病理特徵性即可診斷
組織病理:腫瘤由包膜包裹,偶或無包膜而侵入周圍肌肉。腫瘤內由成熟脂肪細胞和一致性梭形細胞組成,存在於黏液性基質和粗的膠原纖維束中。梭形細胞小,具有單核,核延長為雙極性,CD34染色陽性。常沿膠原束排列,或呈花傘狀分布於脂肪細胞間。通常,這兩種細胞數量大致相同,混合在一起或各居一處。整個瘤組織內含有很多肥大細胞是此瘤的獨特點,瘤內血管一般不多。梭形細胞脂肪瘤與多形性脂肪瘤均顯示核染色體16q的畸變。
1.纖維脂肪瘤 僅見纖維組織增生,無成束梭形細胞,也無明顯黏液性間質增多。
2.纖維肉瘤 無脂肪細胞。
(一)治療
(二)預後
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