/strong>乳腺纖維肉瘤(fibrosarcoma of breast)在乳腺肉瘤中較為常見,僅次於葉狀囊肉瘤。本病的組織類型複雜多樣,一般多來自皮下或筋膜中的纖維組織,其特徵為腫瘤內無上皮成分,純由間葉性成分構成。下面就為讀者具體介紹乳腺纖維肉瘤疾病。

癥狀

一。本病生長甚速,短時期內已巨大。
二。多為單發,無痛性腫塊,偶可見多發。腫塊呈圓形或橢圓形,結節狀,位於乳腺中央或佔據整個乳腺,邊界清楚,推之可動,乳頭多不內陷。少數腫塊巨大者,乳腺皮膚往往甚薄,常有明顯的靜脈擴張,偶見與皮膚粘連外觀呈橘皮樣。
三。瘤塊很快侵入胸肌而固定,並大多經血行轉移至肺、肝、腦等器官,淋巴結轉移較少,因而腋淋巴結往往不腫大。
四。無痛性乳房腫塊,病程較長、生長緩慢為其特點。個別病人病程可達30年以上,發現時往往腫瘤體積已較大。但病程長短和良惡性不成比例
五。查體可見瘤體表皮緊張發亮,但無乳頭回縮,皮膚無橘皮樣變,少見腋淋巴結轉移。觸診可見腫塊質地較硬,邊界清楚,早期推之可動,當侵入胸肌後則固定
六。手術切除可見腫塊表面有不完全的包膜,切面呈實性淺紅色魚肉樣。

治療


一。本病首選手術治療,早期施行根治切除術,手術前後行放療預後尚佳。
二。對手術時機和術式的選擇一般根據病人具體情況決定。
三。對早期未侵犯胸大肌筋膜者多主張作包括胸大肌筋膜在內的全乳腺切除。對已侵犯胸大肌筋膜者,則主張將胸大肌一併切除
四。對腋淋巴結不腫大者一般不主張根治術,有腫大者可考慮行根治術。
五。本病化療效果不甚理想,可考慮單獨或聯合應用對間葉組織腫瘤有一定療效的藥物。

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