冬季瘙癢症又稱皮脂缺乏性濕疹(asteatotic eczema),裂隙性濕疹(eczema craquele),冬令濕疹。主要見於老年人皮膚,特別是小腿、前臂和手部發生以乾燥和發裂為突出的濕疹樣皮炎。

冬季瘙癢症的病因

(一)發病原因

皮膚中皮脂缺乏及水分丟失可能是主要的原因。而造成皮脂缺乏的因素很多,有皮膚自然乾燥伴明顯皮脂缺乏、年齡(老年者)、疾病、營養不良、皮膚萎縮、硬化、缺汗、內分泌功能減退、環境濕度、角層貯藏水分的完整性破壞等。

(二)發病機制

某些疾病如癌症、肝膽疾病、HIV感染、營養不良、藥物或接觸某些化學物質導致表皮水分減少、皮膚乾燥等均可發生皮膚瘙癢,經常搔抓進而出現炎症而發病。

冬季瘙癢症的癥狀

皮膚乾燥,或有少許柔軟細薄鱗屑,皮膚皺紋清楚,因血流緩慢,局部溫度比正常低。掌部皮膚較粗糙,特別在指墊處,紋路寬深,重者出現裂隙。因反覆搔抓後可發生炎性程度不同的濕疹,以丘斑疹為主,水皰、糜爛或滲出較少。反覆發生,病程慢性,可經久不愈。

患者皮膚可見開裂,開裂可以分為3個階段,稱為皴裂、龜裂和皸裂,皴裂可見於冬季老年人的腿部,特別是小腿伸側,天然帶方形鱗屑,像魚鱗一樣,邊緣可略為翹起,中心黏著,剝之易脫落,但又重新長出;可無主觀感覺,或稍有不同程度的癢感。老年人鱗屑較多,抓之層層脫落。如裂紋稍深,像龜背一樣,稱龜裂。皸裂主要發生於手足,較深而痛,重者出血。

本病好發於老年人,亦常見於秋風後,小腿的皮膚,特別是小腿伸側。

皮膚乾燥,局部溫度比正常低。皮膚較粗糙,可見皮膚開裂,見於冬季老年人的腿部,特別是小腿伸側,天然帶方形鱗屑,像魚鱗一樣,邊緣可略為翹起,中心黏著,剝之易脫落,但又重新長出;就可考慮本病。

冬季瘙癢症的診斷

冬季瘙癢症的檢查化驗

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冬季瘙癢症的預防和治療方法

疾病前兆:患者皮膚可見開裂,開裂可以分為3個階段,稱為皴裂,龜裂和皸裂,皴裂可見於冬季老年人的腿部,特別是小腿伸側,天然帶方形鱗屑,像魚鱗一樣,邊緣可略為翹起,中心黏著,剝之易脫落,但又重新長出;可無主觀感覺,或稍有不同程度的癢感,老年人鱗屑較多,抓之層層脫落,如裂紋稍深,像龜背一樣,稱龜裂,皸裂主要發生於手足,較深而痛,重者出血。

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預防措施:

●每周洗1~2次澡即可,洗澡時不可用鹼性太強的肥皂或摩擦過多,浴水溫度以35℃~37℃為宜。若洗澡太勤、水溫過高或肥皂用得太多,都會使原本乾燥的皮膚失去皮脂滋潤而更加乾澀、枯萎,從而加重瘙癢。被褥不宜太暖,冬季應適量塗抹潤膚膏保護皮膚。

●冬季洗澡、洗頭也要及時擦乾、吹乾。不能錯誤地認為室內有空調,本身乾燥,洗澡後不需要及時擦乾。

●飲食宜清淡、易消化,多食富含維生素C的蔬菜和水果,保持大便通暢,這樣能有效地將體內積聚的致敏物質及時排出體外。不吃有過敏或刺激的食物,如魚、蝦、蟹等。對已經證明有過敏的食品,包括同類食品均應絕對忌服。應戒煙酒,不喝濃茶、咖啡。有瘙癢症的人可服用一些維生素E。

●生活要有規律,心情要保持愉快,不要過度疲勞,避免發怒和急躁。早睡早起,臨睡前不宜喝濃茶與咖啡,以保證充足的睡眠。

●適當參加體育鍛煉以促進皮膚的新陳代謝,提高皮膚對營養的吸收,還可以促進汗液的分泌,減輕皮膚乾燥,緩解癥狀。平時可選擇散步、打羽毛球、練太極拳、練氣功等活動

冬季瘙癢症的中醫治療

應用益氣疏風、養血潤膚、清熱涼血疏風等方法進行個體化的治療,常用的內服藥有玉屏風散、四物湯、當歸飲子、養血潤膚飲、潤膚丸、清熱除濕湯、防風通聖散等

冬季瘙癢症的西醫治療

對於單純的季節性皮膚瘙癢症的治療,西醫以鎮靜、止癢為主。若皮膚已出現干癢,切記不可去抓撓患處,其結果會是愈癢愈搔,愈搔愈癢,越抓越嚴重。這時,可在干癢部位用一些潤膚保濕品,如果癢得厲害,也可局部塗抹些有清涼成分的止癢藥膏或藥水(如爐甘石洗劑、賽庚定霜、去炎松尿素軟膏等)來緩解癥狀,或用浸了涼水的毛巾局部冷敷,也可減輕皮膚發癢的癥狀。

在口服藥方面,盡量遵醫囑。可每日服用3次魚肝油丸,每次粒。口服多種維生素、鈣片等,對瘙癢也有一定輔助療效。普通瘙癢症,可在白天服用一些無鎮靜作用的藥物,晚上臨睡前半小時,服用有鎮靜作用的抗組織胺藥物。

冬季瘙癢症的護理

住房內不要太乾燥,沐浴時不宜用肥皂,浴水溫度不超過32℃,經常外搽些潤膚露或不含香料的單純霜,避免搔抓,必要時可口服具有止癢作用的抗過敏藥物。

冬季瘙癢症吃什麼好?

瘙癢症吃什麼好?

蘿卜助消化、通大便,有益健康。此外芹菜、苦瓜、絲瓜、豆芽、綠豆、紅豆等能清熱除濕。茯苓、扁豆、薏米、芡實等能健脾益肺。大棗、酸棗、枸杞子、山藥、蜂蜜等能養血潤膚。適當食用均有益於防止、或制止瘙癢。需要強調的是飲食不能偏,適量的肉類食品對於潤膚也是不可或缺的。

患者不適宜吃什麼?

皮膚瘙癢患者應避免辛辣、油膩、海鮮、咖啡、酒等食品,如化膿性皮膚病人宜少吃甜食、酒類等;而辣椒、蔥、蒜、酒、濃茶等食物,會導致人睡眠欠佳、情緒不穩定等諸多反應,這些心理因素也會影響到人對刺激的敏感度,更容易產生癢感。總之,飲食要清淡,少吃高脂肪食物。

食療:

豬大腸綠豆湯

材料:豬大腸適量,敗醬草15~30克,綠豆50~100克。

製作:將豬大腸洗凈備用,綠豆洗凈浸泡20分鐘,然後取出裝入大腸內,兩端用線扎牢,同洗凈的敗醬草一起加清水適量煮爛熟,食鹽少量調味,分數次服食,飲湯,吃大腸和綠豆,隔日一次。七次為一個療程。

冰糖銀耳茅根銀花湯

材料:銀耳10克,冰糖100克,竹葉5克,白茅根30克,金銀花10克。

製作:將竹葉、白茅根各洗凈,加適量水煎煮,每煮沸15分鐘取葯汁一次,反覆三次,三次葯汁合并備用,再將銀耳用溫水浸泡漲開,洗凈後與葯汁同入鍋,小火煎至銀耳爛熟後,加冰糖調勻,最後把洗凈的金銀花撒入銀耳湯中,稍煮沸後即可服食。早晚餐服食,5~7天為一療程。

薑絲山雞肉

材料:山雞肉300克,生薑50克,食鹽少許。

製作:山雞肉洗凈切細絲,生薑切絲,先用溫油煸炒山雞肉,待半熟時放入調料及薑絲,加入食鹽,翻炒即可。隔日一次,連服7~10天。

芥末豬肚

材料:豬肚400克,芥末20克,香菜10克。

製作:豬肚洗凈煮熟,切絲後加調料,後入芥末、香菜末。每日一次,7天為一療程。

海帶綠豆苡仁湯

材料:海帶50克,綠豆100克,苡仁50克,白糖適量。

製作:將海帶洗凈切碎,與綠豆、苡仁同煲至爛熟,加入白糖調勻,分次服食。隔天一次,連服7天。

土茯苓煲烏龜

材料:土茯苓50克(鮮250克),烏龜一隻(可用草龜代)。

製作:將烏龜宰殺乾淨,與土茯苓同煲,至龜熟爛,加鹽調味,食龜飲湯。隔天一次,連服3隻為一療程。

軟炸白花鴨

材料:山藥50克,鴨肉(無骨)250克,醬油5克,紹酒5克,干澱粉50克,味精1克,花椒粉2克,食鹽5克,雞蛋5個,菜油100克。

製作:將山藥研細末備用,鴨肉洗凈去皮,切小塊,用紹酒、味精、醬油腌漬約20分鐘,再用雞蛋清調山藥末、干澱粉成糊狀待用。菜油放入鍋內用中火燒至冒青煙後離火,待油溫降低後,將腌好的鴨子肉用雞蛋糊拌勻,逐個下鍋翻炸,成形後取出稍候,將鍋重放火上,再將鴨肉下鍋復炸一次,至色成金黃時,撈出後,入盤撒上花椒粉、食鹽調勻即可服食。每日食用1~2次,5~7天為一個療程。

參看

  • 皮膚病科疾病

冬季瘙癢症1336


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