英文SOAP
中文護理紀錄系統
解釋又稱護理計畫、護理記錄法，護士運用護理過程確立正確護理診斷或完成SOAP護理過程，而以SOAP方式書寫：S是主觀資料、O是客觀資料、A是評估/問題即診斷/導因、P是計劃（包括目標、措施）、E是評值，此為護理人員必備專業護理計畫之評價與追蹤。
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